近親生育存在較高遺傳風(fēng)險(xiǎn),直系血緣關(guān)系如父母與子女、親兄弟姐妹懷孕屬于法律禁止范疇,胎兒出現(xiàn)嚴(yán)重先天缺陷的概率顯著增加。
近親生育的風(fēng)險(xiǎn)主要與基因重疊度相關(guān)。直系血緣親屬間基因相似度高達(dá)50%,隱性遺傳病基因重合概率是普通人群的8-16倍。常見(jiàn)風(fēng)險(xiǎn)包括先天性心臟病、智力障礙、代謝性疾病等。我國(guó)婚姻法明確規(guī)定禁止直系血親和三代以?xún)?nèi)旁系血親結(jié)婚。
從優(yōu)生學(xué)角度,建議終止妊娠并接受遺傳咨詢(xún)。若堅(jiān)持生育,需在孕早期完成絨毛取樣或羊水穿刺等產(chǎn)前診斷,排查染色體異常和單基因病。少數(shù)情況下,基因檢測(cè)顯示胎兒正常時(shí)可繼續(xù)妊娠,但需承擔(dān)后續(xù)發(fā)育異常風(fēng)險(xiǎn)。
特殊情況下如已錯(cuò)過(guò)產(chǎn)前診斷時(shí)間,新生兒需接受代謝病篩查和全面體檢。發(fā)現(xiàn)異常時(shí)應(yīng)及時(shí)介入康復(fù)治療,但多數(shù)遺傳性疾病目前仍缺乏根治手段。倫理委員會(huì)通常不建議保留此類(lèi)妊娠。