總膽紅素偏高可遵醫(yī)囑使用熊去氧膽酸片、茵梔黃顆粒、復(fù)方甘草酸苷片、腺苷蛋氨酸、丁二磺酸腺苷蛋氨酸等藥物??偰懠t素升高可能與肝炎、膽管梗阻、溶血性貧血、Gilbert綜合征、藥物性肝損傷等因素有關(guān),需結(jié)合具體病因選擇治療方案。
1、熊去氧膽酸片
熊去氧膽酸片適用于膽汁淤積性肝病引起的總膽紅素升高,能促進(jìn)膽汁分泌并降低膽汁中膽固醇飽和度。該藥對(duì)原發(fā)性膽汁性膽管炎、膽囊膽固醇結(jié)石等疾病有改善作用,使用期間需監(jiān)測(cè)肝功能變化。
2、茵梔黃顆粒
茵梔黃顆粒用于濕熱型黃疸伴總膽紅素升高,具有清熱解毒、利濕退黃功效。對(duì)于急性肝炎或慢性肝炎活動(dòng)期出現(xiàn)的膽紅素代謝異常,可輔助降低血清膽紅素水平,但脾胃虛寒者慎用。
3、復(fù)方甘草酸苷片
復(fù)方甘草酸苷片適用于藥物性肝損傷或慢性肝炎導(dǎo)致的膽紅素異常,具有抗炎保肝作用。該藥能減輕肝細(xì)胞損傷,改善肝臟代謝功能,但長(zhǎng)期使用需注意血鉀監(jiān)測(cè)。
4、腺苷蛋氨酸
腺苷蛋氨酸用于妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積或酒精性肝病引起的膽紅素升高,可調(diào)節(jié)肝細(xì)胞膜流動(dòng)性并促進(jìn)解毒代謝。對(duì)于膽汁排泄障礙型高膽紅素血癥效果顯著,靜脈給藥起效更快。
5、丁二磺酸腺苷蛋氨酸
丁二磺酸腺苷蛋氨酸是腺苷蛋氨酸的活性成分,適用于肝硬化伴膽汁淤積的情況。該藥能改善肝細(xì)胞功能,促進(jìn)結(jié)合膽紅素排泄,嚴(yán)重肝功能衰竭患者需調(diào)整劑量。
總膽紅素偏高患者應(yīng)避免高脂飲食,限制動(dòng)物內(nèi)臟及油炸食品攝入,適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚(yú)肉、豆制品。保證充足休息,避免熬夜和過(guò)度勞累,定期復(fù)查肝功能指標(biāo)。若伴隨皮膚瘙癢或陶土樣大便,需警惕膽道梗阻可能,應(yīng)及時(shí)進(jìn)行腹部超聲檢查。所有藥物均須在醫(yī)生指導(dǎo)下使用,不可自行調(diào)整劑量或更換藥物。