熊去氧膽酸片對肝硬化有一定作用，主要用于膽汁淤積性肝病相關(guān)的肝硬化。熊去氧膽酸片的作用機制主要有促進膽汁排泄、保護肝細胞、調(diào)節(jié)免疫、改善肝功能、延緩纖維化進展。
1、促進膽汁排泄
熊去氧膽酸片能增加膽汁中膽汁酸的分泌，降低膽汁黏稠度，緩解膽汁淤積。對于原發(fā)性膽汁性膽管炎等膽汁淤積性肝病導致的肝硬化，可減輕膽管損傷，延緩病情進展。需注意藥物對非膽汁淤積性肝硬化的效果有限。
2、保護肝細胞
該藥物可通過穩(wěn)定肝細胞膜結(jié)構(gòu)，減少毒性膽汁酸對肝細胞的損害。長期服用可能降低肝酶水平，改善肝臟炎癥狀態(tài)。但肝硬化晚期出現(xiàn)嚴重肝功能衰竭時，單用熊去氧膽酸片效果不佳。
3、調(diào)節(jié)免疫
熊去氧膽酸片具有免疫調(diào)節(jié)作用，能抑制自身免疫性肝病中的異常免疫反應(yīng)。對自身免疫性肝炎合并肝硬化的患者，可聯(lián)合免疫抑制劑使用。需監(jiān)測免疫功能變化，避免過度免疫抑制。
4、改善肝功能
臨床觀察顯示，規(guī)范使用熊去氧膽酸片可部分改善肝硬化患者的血清膽紅素、轉(zhuǎn)氨酶等指標。但對已形成的門靜脈高壓、脾功能亢進等并發(fā)癥無直接治療作用，需結(jié)合其他對癥處理。
5、延緩纖維化進展
該藥物可能通過抑制肝星狀細胞活化，減緩肝纖維化進程。早期肝硬化患者獲益更明顯，晚期肝硬化因纖維組織廣泛形成，效果受限。需配合抗纖維化綜合治療。
肝硬化患者使用熊去氧膽酸片期間應(yīng)定期監(jiān)測肝功能、超聲等檢查，觀察藥物反應(yīng)。同時需嚴格戒酒，控制蛋白質(zhì)攝入量，避免高脂飲食加重肝臟負擔。合并食管靜脈曲張者需進食軟食，預(yù)防消化道出血。適當補充維生素K有助于改善凝血功能，但所有治療方案均需在肝病?？漆t(yī)生指導下制定。
