一直有尿意但只尿一點(diǎn)點(diǎn)可能與尿路感染、膀胱過度活動(dòng)癥、前列腺增生、尿道狹窄、神經(jīng)源性膀胱等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因,避免延誤治療。
1、尿路感染
細(xì)菌侵入泌尿系統(tǒng)可能引發(fā)炎癥反應(yīng),刺激膀胱黏膜導(dǎo)致尿頻尿急。典型表現(xiàn)還包括排尿灼痛、尿液渾濁。可遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等抗生素治療,同時(shí)需增加水分?jǐn)z入促進(jìn)細(xì)菌排出。
2、膀胱過度活動(dòng)癥
膀胱逼尿肌異常收縮會(huì)引起突發(fā)性尿意,每次排尿量較少且難以控制??赡芘c神經(jīng)系統(tǒng)調(diào)節(jié)異常有關(guān)??蓢L試膀胱訓(xùn)練改善癥狀,必要時(shí)使用索利那新片、托特羅定緩釋片等藥物調(diào)節(jié)膀胱功能。
3、前列腺增生
中老年男性前列腺體積增大會(huì)壓迫尿道,造成排尿困難、尿線變細(xì)伴殘余尿感??赏ㄟ^前列腺超聲確診,輕癥可用坦索羅辛緩釋膠囊改善,嚴(yán)重者需考慮經(jīng)尿道前列腺切除術(shù)。
4、尿道狹窄
尿道瘢痕形成導(dǎo)致管腔變窄,排尿時(shí)尿流變細(xì)且需用力,易合并尿路感染。常見于外傷或炎癥反復(fù)發(fā)作后,需通過尿道造影確診,輕度可行尿道擴(kuò)張術(shù),重度需尿道成形術(shù)。
5、神經(jīng)源性膀胱
糖尿病、脊髓損傷等導(dǎo)致膀胱神經(jīng)支配異常,表現(xiàn)為尿潴留與尿失禁交替出現(xiàn)。需進(jìn)行尿動(dòng)力學(xué)檢查,治療包括間歇導(dǎo)尿、使用溴吡斯的明片等促進(jìn)膀胱排空藥物。
日常應(yīng)注意保持會(huì)陰清潔,避免憋尿及辛辣刺激飲食。建議記錄排尿日記幫助醫(yī)生判斷病情,適當(dāng)進(jìn)行盆底肌訓(xùn)練。女性需注意性生活衛(wèi)生,男性50歲后應(yīng)定期檢查前列腺。出現(xiàn)血尿、發(fā)熱或腰背痛需立即就診,提示可能出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥。飲水以少量多次為宜,睡前2小時(shí)限制液體攝入可減少夜尿。