服用膠體果膠鉍干混懸劑需注意過(guò)敏反應(yīng)、藥物相互作用、特殊人群禁忌、用藥時(shí)間及不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)。該藥物主要用于慢性胃炎及胃潰瘍的輔助治療,需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用。
1、過(guò)敏反應(yīng)
對(duì)鉍劑過(guò)敏者禁用膠體果膠鉍干混懸劑。首次用藥后可能出現(xiàn)皮疹、皮膚瘙癢等過(guò)敏癥狀,嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致喉頭水腫或過(guò)敏性休克。用藥期間如出現(xiàn)口唇麻木、呼吸困難等表現(xiàn),應(yīng)立即停藥并就醫(yī)。過(guò)敏體質(zhì)患者用藥前需告知醫(yī)生既往過(guò)敏史。
2、藥物相互作用
膠體果膠鉍干混懸劑與四環(huán)素類抗生素同服會(huì)形成不溶性絡(luò)合物,影響兩者吸收。與抗酸藥聯(lián)用需間隔2小時(shí)以上,避免降低鉍劑療效。服用該藥物期間應(yīng)避免飲用含酒精飲料,可能增加胃腸道刺激反應(yīng)。長(zhǎng)期聯(lián)用非甾體抗炎藥可能加重胃黏膜損傷。
3、特殊人群禁忌
孕婦及哺乳期婦女禁用該藥物,鉍劑可能通過(guò)胎盤(pán)或乳汁影響胎兒發(fā)育。嚴(yán)重腎功能不全者需調(diào)整劑量,避免鉍蓄積中毒。兒童使用需嚴(yán)格按體重計(jì)算劑量,老年患者應(yīng)監(jiān)測(cè)肝腎功能。急性胃出血期間不宜單獨(dú)使用本藥。
4、用藥時(shí)間
膠體果膠鉍干混懸劑建議餐前1小時(shí)空腹服用,用溫水沖調(diào)后立即飲用。療程一般不超過(guò)8周,長(zhǎng)期使用可能導(dǎo)致鉍性腦病。服藥后可能出現(xiàn)黑便屬正?,F(xiàn)象,但需與消化道出血鑒別。用藥期間避免高蛋白飲食影響藥物作用。
5、不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)
常見(jiàn)不良反應(yīng)包括輕度便秘、惡心等胃腸道反應(yīng)。長(zhǎng)期大劑量使用可能引發(fā)鉍中毒,表現(xiàn)為頭痛、記憶力減退等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。用藥期間應(yīng)定期檢查血鉍濃度,出現(xiàn)關(guān)節(jié)疼痛、牙齦藍(lán)線等異常需及時(shí)停藥。治療結(jié)束后建議間隔2個(gè)月再重復(fù)療程。
使用膠體果膠鉍干混懸劑期間應(yīng)保持清淡飲食,避免辛辣刺激性食物。注意觀察排便顏色變化,服藥后1小時(shí)內(nèi)避免服用其他藥物。慢性胃炎患者可配合低脂高纖維飲食,胃潰瘍患者需戒煙限酒。若出現(xiàn)持續(xù)腹痛或嘔血等嚴(yán)重癥狀,須立即停止用藥并接受內(nèi)鏡檢查。建議用藥期間每月復(fù)查胃黏膜恢復(fù)情況,根據(jù)療效調(diào)整治療方案。