汗皰疹主要表現(xiàn)為手掌、手指側(cè)面或足底出現(xiàn)密集的小水皰,伴有瘙癢或灼熱感。汗皰疹可能與過敏反應(yīng)、精神壓力、局部多汗、真菌感染、接觸性刺激等因素有關(guān)。
1、小水皰
汗皰疹的典型癥狀是皮膚表面出現(xiàn)針尖至米粒大小的透明水皰,皰壁較厚,初期皰液清亮,常呈對稱分布。水皰多集中在手掌、指縫或足弓部位,成簇出現(xiàn)但不融合,觸摸時(shí)有明顯隆起感。水皰破裂后會形成領(lǐng)圈狀脫屑,可能伴隨輕微滲出。
2、劇烈瘙癢
多數(shù)患者在出疹前1-2天會感到局部皮膚灼熱或刺痛,水皰形成后瘙癢感加劇,夜間更為明顯。搔抓可能導(dǎo)致水皰破潰,增加繼發(fā)細(xì)菌感染風(fēng)險(xiǎn)。部分患者因反復(fù)搔抓會出現(xiàn)皮膚增厚、苔蘚樣變等慢性化改變。
3、周期性發(fā)作
癥狀常呈季節(jié)性反復(fù)發(fā)作,春夏季加重,秋冬季緩解。發(fā)作周期從數(shù)天到數(shù)周不等,部分患者每年固定季節(jié)復(fù)發(fā)。情緒緊張、手足多汗或接觸洗滌劑后容易誘發(fā),緩解期皮膚可完全恢復(fù)正常。
4、繼發(fā)感染
水皰破潰后可能繼發(fā)金黃色葡萄球菌等細(xì)菌感染,表現(xiàn)為局部紅腫、疼痛加劇,皰液變渾濁或出現(xiàn)膿性分泌物。嚴(yán)重時(shí)伴隨淋巴結(jié)腫大或發(fā)熱,需警惕蜂窩織炎等并發(fā)癥。
5、皮膚脫屑
水皰干涸后會形成環(huán)狀鱗屑,表皮呈領(lǐng)圈狀脫落,露出下方嫩紅皮膚。反復(fù)發(fā)作的患者可能出現(xiàn)指甲營養(yǎng)不良,表現(xiàn)為甲板凹凸不平或點(diǎn)狀凹陷,但不會造成永久性甲床損傷。
汗皰疹患者應(yīng)避免搔抓患處,減少接觸肥皂、洗滌劑等刺激性物質(zhì),保持手足干燥涼爽。發(fā)作期可冷敷緩解瘙癢,選擇透氣性好的棉質(zhì)手套。日常注意控制情緒壓力,避免攝入已知過敏食物如鎳含量高的堅(jiān)果、巧克力等。若出現(xiàn)明顯紅腫熱痛或化膿,需及時(shí)就醫(yī)排除細(xì)菌感染,必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用抗組胺藥、糖皮質(zhì)激素軟膏或抗生素治療。