懷孕期間外陰瘙癢可能與激素變化、陰道感染、皮膚過敏、衛(wèi)生習(xí)慣不良、糖尿病等因素有關(guān)。外陰瘙癢通常表現(xiàn)為局部皮膚發(fā)紅、灼熱感、分泌物異常等癥狀，需根據(jù)具體情況進行針對性處理。
1、激素變化
妊娠期雌激素水平升高會刺激外陰黏膜充血，導(dǎo)致局部敏感度增加。這種生理性瘙癢通常較輕微，無分泌物異常。建議選擇棉質(zhì)透氣衣物，避免使用堿性洗劑清洗會陰部，可通過溫水坐浴緩解不適。
2、陰道感染
念珠菌性陰道炎是孕期常見病因，與陰道菌群失衡有關(guān)。典型表現(xiàn)為豆腐渣樣白帶伴劇烈瘙癢。確診需進行白帶常規(guī)檢查，可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用克霉唑栓、硝酸咪康唑栓等抗真菌藥物，禁止自行沖洗陰道。
3、皮膚過敏
孕期皮膚敏感度增高，接觸衛(wèi)生巾染料、洗滌劑等過敏原可能誘發(fā)接觸性皮炎。表現(xiàn)為邊界清晰的紅斑伴丘疹。需立即停用可疑致敏產(chǎn)品，局部可遵醫(yī)囑涂抹氫化可的松軟膏，嚴重者需口服氯雷他定。
4、衛(wèi)生習(xí)慣不良
長時間使用護墊、穿著緊身化纖內(nèi)褲會導(dǎo)致會陰部潮濕悶熱。這種機械性瘙癢多伴有皮膚浸漬發(fā)白。應(yīng)保持每日清水清洗，如廁后從前向后擦拭，選擇寬松純棉內(nèi)褲并每日更換。
5、妊娠期糖尿病
血糖控制不佳時，尿糖刺激會陰皮膚可能引發(fā)頑固性瘙癢。常合并多飲多尿癥狀。需通過糖耐量試驗確診，嚴格監(jiān)測血糖，控制碳水化合物攝入，必要時使用胰島素治療。
孕期出現(xiàn)外陰瘙癢需避免抓撓以防繼發(fā)感染，禁用含麝香、冰片等成分的洗液。建議每日更換純棉內(nèi)褲并用沸水燙洗，飲食上減少辛辣刺激及高糖食物攝入。如瘙癢持續(xù)超過三天、分泌物呈膿性或伴有異味，應(yīng)立即前往產(chǎn)科或婦科就診，排除B族鏈球菌感染等可能影響妊娠的病原體。定期進行產(chǎn)前檢查時可將外陰不適情況主動告知以便早期發(fā)現(xiàn)妊娠合并癥。
