返流性食管炎可遵醫(yī)囑服用奧美拉唑腸溶膠囊、鋁碳酸鎂咀嚼片、多潘立酮片、硫糖鋁混懸凝膠、枸櫞酸莫沙必利片等藥物。返流性食管炎是因胃內(nèi)容物反流至食管引起的炎癥,主要表現(xiàn)為燒心、反酸等癥狀,需結(jié)合藥物抑制胃酸、保護(hù)黏膜及促進(jìn)胃腸動力。
一、藥物
1、奧美拉唑腸溶膠囊
奧美拉唑腸溶膠囊屬于質(zhì)子泵抑制劑,通過抑制胃壁細(xì)胞分泌胃酸,減輕胃酸對食管黏膜的刺激。適用于反流性食管炎急性期及長期維持治療,能有效緩解燒心、胸痛等癥狀。服用時(shí)需整粒吞服,避免咀嚼或壓碎。長期使用可能影響鈣吸收,骨質(zhì)疏松患者需謹(jǐn)慎。
2、鋁碳酸鎂咀嚼片
鋁碳酸鎂咀嚼片為抗酸藥,可快速中和胃酸并在食管黏膜形成保護(hù)層,緩解反酸和胃灼熱感。適合輕度反流或偶發(fā)癥狀時(shí)使用,嚼碎后服用效果更佳。該藥含鋁成分,腎功能不全者應(yīng)避免長期大量服用。
3、多潘立酮片
多潘立酮片是促胃腸動力藥,通過增強(qiáng)食管下括約肌張力及胃排空能力,減少胃內(nèi)容物反流。適用于伴隨腹脹、早飽的反流性食管炎患者。需注意該藥可能引起心律失常等不良反應(yīng),心臟病患者慎用。
4、硫糖鋁混懸凝膠
硫糖鋁混懸凝膠能在炎癥黏膜表面形成保護(hù)性屏障,促進(jìn)組織修復(fù)。尤其適用于食管糜爛或潰瘍患者,服用后需保持直立體位以增強(qiáng)藥效。該藥可能引起便秘,需配合增加膳食纖維攝入。
5、枸櫞酸莫沙必利片
枸櫞酸莫沙必利片通過刺激腸神經(jīng)釋放乙酰膽堿,協(xié)調(diào)胃腸運(yùn)動,減少反流發(fā)生。對伴隨功能性消化不良的反流性食管炎效果顯著。服藥期間可能出現(xiàn)腹瀉,需調(diào)整飲食避免刺激性食物。
返流性食管炎患者除藥物治療外,需調(diào)整生活方式以控制癥狀。避免高脂、辛辣及酸性食物,餐后2小時(shí)內(nèi)不宜平臥,睡眠時(shí)可抬高床頭。超重者需減重以減少腹壓,戒煙限酒以降低胃酸分泌。癥狀反復(fù)或加重時(shí)需及時(shí)復(fù)診,避免自行調(diào)整藥物劑量或種類。