肝臟鈣化灶是指肝臟組織中出現(xiàn)鈣鹽沉積形成的局部病灶，通常由陳舊性炎癥愈合、寄生蟲感染遺留、血管瘤鈣化、肝內(nèi)膽管結石、腫瘤性病變等原因引起。
1、陳舊性炎癥愈合
既往肝炎或肝膿腫治愈后，局部壞死組織被鈣鹽替代形成鈣化灶。這類鈣化灶邊緣清晰，直徑較小，通常無須治療，定期超聲復查即可。患者應注意避免飲酒、熬夜等傷肝行為。
2、寄生蟲感染遺留
肝包蟲病等寄生蟲感染治愈后，蟲體死亡鈣化可形成特征性弧形鈣化灶。這類患者需排查是否合并其他臟器寄生蟲感染，飲食上應避免生食肉類或未洗凈的蔬菜水果。
3、血管瘤鈣化
肝血管瘤內(nèi)血栓機化后可能出現(xiàn)點狀鈣化。需通過增強CT鑒別是否合并腫瘤，若血管瘤直徑超過50毫米或伴有腹脹癥狀，可考慮介入栓塞治療。
4、肝內(nèi)膽管結石
膽管結石長期刺激導致膽管壁鈣化，可能引發(fā)膽管炎反復發(fā)作。此類患者需低脂飲食，藥物可選熊去氧膽酸膠囊、茴三硫片等利膽藥物，嚴重者需行膽道鏡取石。
5、腫瘤性病變
原發(fā)性肝癌或轉移瘤內(nèi)部壞死區(qū)可能出現(xiàn)不規(guī)則鈣化。需結合甲胎蛋白檢測和增強影像學檢查，確診后根據(jù)分期選擇肝切除術、射頻消融或靶向藥物治療。
發(fā)現(xiàn)肝臟鈣化灶后應完善超聲造影、CT等檢查明確性質(zhì)。日常需保持規(guī)律作息，限制高膽固醇食物攝入，避免使用對肝臟有損害的藥物。每6-12個月復查超聲監(jiān)測病灶變化，若出現(xiàn)右上腹隱痛、食欲下降等新發(fā)癥狀需及時就診。
