白內(nèi)障患者測眼壓主要是為了排查青光眼等并發(fā)癥，評估手術(shù)風險，監(jiān)測術(shù)后恢復情況。眼壓檢查是白內(nèi)障診療中的重要環(huán)節(jié)，主要有術(shù)前篩查、術(shù)中監(jiān)測、術(shù)后隨訪、疾病鑒別、用藥指導等作用。
1、術(shù)前篩查
白內(nèi)障手術(shù)前常規(guī)測量眼壓可發(fā)現(xiàn)隱匿性青光眼。部分青光眼患者早期無明顯癥狀，但高眼壓狀態(tài)下進行白內(nèi)障手術(shù)可能誘發(fā)急性青光眼發(fā)作。通過眼壓測量結(jié)合前房角檢查，能有效識別這類高風險患者，必要時可采取聯(lián)合手術(shù)方案。
2、術(shù)中監(jiān)測
超聲乳化手術(shù)中灌注液可能暫時性升高眼壓，尤其對于已有視神經(jīng)損傷的患者。實時眼壓監(jiān)測能指導調(diào)整灌注壓力，避免眼壓驟升導致視功能進一步損害。部分高端手術(shù)設備已整合持續(xù)眼壓監(jiān)測功能。
3、術(shù)后隨訪
人工晶體植入后可能改變前房結(jié)構(gòu)，影響房水循環(huán)。術(shù)后定期測量眼壓能早期發(fā)現(xiàn)繼發(fā)性青光眼，常見于晶體位置異常、炎癥反應或黏彈劑殘留等情況。術(shù)后1周、1個月、3個月的眼壓隨訪尤為重要。
4、疾病鑒別
視力下降可能由白內(nèi)障合并青光眼共同導致。通過眼壓測量可區(qū)分視力損害的主因，若眼壓持續(xù)超過21mmHg需考慮青光眼因素。膨脹期白內(nèi)障可能誘發(fā)閉角型青光眼，此時眼壓測量具有診斷價值。
5、用藥指導
部分白內(nèi)障患者需長期使用激素類滴眼液控制炎癥，但這類藥物可能引起激素性青光眼。定期眼壓監(jiān)測能及時發(fā)現(xiàn)藥物副作用，必要時調(diào)整用藥方案。對于已有青光眼的白內(nèi)障患者，眼壓數(shù)據(jù)是評估降眼壓藥物療效的重要依據(jù)。
白內(nèi)障患者應配合醫(yī)生完成眼壓檢查，尤其出現(xiàn)眼脹頭痛、虹視等癥狀時需立即復測。日常生活中注意避免長時間低頭、一次性大量飲水等可能升高眼壓的行為。術(shù)后遵醫(yī)囑使用抗炎眼藥水，定期復查眼壓和視神經(jīng)狀況，合并糖尿病患者更需加強監(jiān)測。保持適度有氧運動有助于改善眼部微循環(huán)，但舉重、倒立等可能增加眼壓的運動應避免。
