總膽固醇是指血液中所有膽固醇的總和，包括低密度脂蛋白膽固醇、高密度脂蛋白膽固醇和極低密度脂蛋白膽固醇。膽固醇是人體細(xì)胞膜結(jié)構(gòu)成分和激素合成原料，但過(guò)高水平可能增加心血管疾病風(fēng)險(xiǎn)。
1、生理功能
膽固醇是細(xì)胞膜的重要組成成分，參與維持細(xì)胞結(jié)構(gòu)穩(wěn)定性和流動(dòng)性。作為前體物質(zhì)參與合成維生素D、性激素和腎上腺皮質(zhì)激素。膽汁酸由膽固醇轉(zhuǎn)化而來(lái)，幫助脂肪消化吸收。神經(jīng)髓鞘的形成也需要膽固醇參與。
2、檢測(cè)指標(biāo)
臨床通過(guò)靜脈采血檢測(cè)總膽固醇水平，正常值應(yīng)低于5.2mmol/L。檢測(cè)前需空腹8-12小時(shí)，避免劇烈運(yùn)動(dòng)和飲酒。血脂檢測(cè)通常與甘油三酯、高低密度脂蛋白膽固醇等指標(biāo)聯(lián)合分析。定期監(jiān)測(cè)有助于評(píng)估心血管疾病風(fēng)險(xiǎn)。
3、影響因素
遺傳因素可能影響膽固醇代謝酶活性。高飽和脂肪飲食會(huì)促進(jìn)肝臟膽固醇合成。缺乏運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致低密度脂蛋白清除減少。年齡增長(zhǎng)伴隨代謝率下降。某些疾病如糖尿病、甲狀腺功能減退可能引起繼發(fā)性高膽固醇血癥。
4、異常危害
總膽固醇升高可能促進(jìn)動(dòng)脈粥樣硬化斑塊形成。血管內(nèi)皮損傷后，膽固醇沉積引發(fā)炎癥反應(yīng)。持續(xù)高水平可能誘發(fā)冠心病、心絞痛等缺血性心臟病。腦血管病變?cè)黾幽X卒中風(fēng)險(xiǎn)。外周動(dòng)脈疾病可能導(dǎo)致間歇性跛行。
5、管理措施
減少動(dòng)物內(nèi)臟、蛋黃等高膽固醇食物攝入。增加膳食纖維幫助膽固醇排泄。規(guī)律有氧運(yùn)動(dòng)提升高密度脂蛋白水平。控制體重可改善脂質(zhì)代謝。必要時(shí)醫(yī)生可能開(kāi)具他汀類(lèi)、膽固醇吸收抑制劑等藥物。戒煙限酒有助于血脂調(diào)節(jié)。
保持均衡飲食結(jié)構(gòu)，適量攝入深海魚(yú)類(lèi)獲取不飽和脂肪酸。烹飪選用植物油替代動(dòng)物油，避免高溫煎炸。增加全谷物、豆類(lèi)等植物性蛋白來(lái)源。保證每日蔬菜水果攝入量。定期進(jìn)行快步走、游泳等中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)。建立規(guī)律作息習(xí)慣，避免長(zhǎng)期精神緊張。40歲以上人群建議每年檢測(cè)血脂水平，存在高危因素者需加強(qiáng)監(jiān)測(cè)頻率。出現(xiàn)胸悶、頭暈等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)評(píng)估。
