復(fù)發(fā)性阿弗他潰瘍是指口腔黏膜出現(xiàn)的反復(fù)發(fā)作的圓形或橢圓形淺表潰瘍,屬于常見的口腔黏膜疾病。
1、病因
復(fù)發(fā)性阿弗他潰瘍的病因尚未完全明確,可能與免疫系統(tǒng)異常、遺傳因素、精神壓力、營(yíng)養(yǎng)缺乏等因素有關(guān)。免疫系統(tǒng)異常會(huì)導(dǎo)致口腔黏膜局部防御功能下降,遺傳因素使部分人群具有易感性,精神壓力可誘發(fā)或加重潰瘍發(fā)作,維生素B12、鐵、葉酸等營(yíng)養(yǎng)缺乏也與發(fā)病相關(guān)。
2、癥狀
潰瘍多出現(xiàn)在唇內(nèi)側(cè)、頰黏膜、舌緣等部位,表現(xiàn)為直徑2-4毫米的圓形或橢圓形淺表潰瘍,表面覆蓋灰白色假膜,周圍有紅暈。潰瘍發(fā)作時(shí)伴有明顯疼痛,尤其在進(jìn)食刺激性食物時(shí)疼痛加劇,影響正常飲食和言語(yǔ)。
3、診斷
診斷主要依據(jù)典型臨床表現(xiàn),一般不需要特殊檢查。醫(yī)生會(huì)詢問(wèn)病史、觀察潰瘍特征,必要時(shí)進(jìn)行血常規(guī)檢查排除全身性疾病。需與口腔單純皰疹、白塞病、口腔癌等疾病進(jìn)行鑒別診斷。
4、治療
治療以緩解癥狀、促進(jìn)愈合為主??墒褂煤瞧べ|(zhì)激素的局部貼膜或軟膏減輕炎癥,含利多卡因的制劑緩解疼痛,含抗菌成分的漱口液預(yù)防繼發(fā)感染。嚴(yán)重者可短期口服糖皮質(zhì)激素或免疫調(diào)節(jié)劑,但需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
5、預(yù)防
保持口腔衛(wèi)生,避免辛辣刺激性食物,保證充足睡眠,調(diào)節(jié)心理壓力有助于預(yù)防復(fù)發(fā)。均衡飲食,適當(dāng)補(bǔ)充維生素B族和微量元素。發(fā)作期間可使用軟毛牙刷,避免損傷口腔黏膜。若潰瘍長(zhǎng)期不愈或頻繁發(fā)作,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排除系統(tǒng)性疾病。
復(fù)發(fā)性阿弗他潰瘍患者應(yīng)注意保持規(guī)律作息,避免熬夜和過(guò)度疲勞。飲食上多攝入新鮮蔬菜水果,補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白,避免過(guò)硬、過(guò)熱或刺激性食物。適當(dāng)進(jìn)行體育鍛煉,增強(qiáng)機(jī)體免疫力。發(fā)作期間可使用淡鹽水漱口,保持口腔清潔。若潰瘍持續(xù)兩周以上未愈,或伴有發(fā)熱、淋巴結(jié)腫大等癥狀,需及時(shí)就醫(yī)檢查。平時(shí)可記錄潰瘍發(fā)作頻率和誘因,幫助醫(yī)生制定個(gè)性化預(yù)防方案。