上吐下瀉可遵醫(yī)囑使用蒙脫石散、口服補(bǔ)液鹽散、雙歧桿菌三聯(lián)活菌散、諾氟沙星膠囊、消旋卡多曲顆粒等藥物。上吐下瀉可能與急性胃腸炎、食物中毒、腸道菌群失調(diào)、細(xì)菌性痢疾、輪狀病毒感染等因素有關(guān),需根據(jù)病因選擇藥物。
一、蒙脫石散
蒙脫石散是一種吸附性止瀉藥,能覆蓋消化道黏膜,吸附病原體和毒素,改善腹瀉癥狀。適用于成人及兒童急慢性腹瀉,對病毒或細(xì)菌感染引起的上吐下瀉均有緩解作用。用藥期間需注意與其他藥物間隔兩小時服用,避免影響藥效。
二、口服補(bǔ)液鹽散
口服補(bǔ)液鹽散可補(bǔ)充因嘔吐腹瀉丟失的水分和電解質(zhì),預(yù)防脫水。適用于輕中度脫水患者,需按說明書比例配制溶液后少量多次飲用。嚴(yán)重脫水或持續(xù)嘔吐者需靜脈補(bǔ)液治療。
三、雙歧桿菌三聯(lián)活菌散
雙歧桿菌三聯(lián)活菌散含益生菌,能調(diào)節(jié)腸道菌群平衡,緩解因菌群失調(diào)導(dǎo)致的腹瀉腹脹。適用于抗生素相關(guān)性腹瀉或腸道功能紊亂,需用溫水送服避免高溫破壞活性菌。
四、諾氟沙星膠囊
諾氟沙星膠囊是喹諾酮類抗菌藥,適用于細(xì)菌性痢疾等感染性腹瀉。對大腸桿菌等革蘭陰性菌有抑制作用,18歲以下人群及孕婦禁用。使用期間可能出現(xiàn)惡心等胃腸道反應(yīng)。
五、消旋卡多曲顆粒
消旋卡多曲顆粒為腦啡肽酶抑制劑,通過減少腸道分泌緩解腹瀉。適用于成人及1歲以上兒童急性腹瀉,可與蒙脫石散聯(lián)用。嚴(yán)重肝腎功能不全者需調(diào)整劑量。
出現(xiàn)上吐下瀉時需暫停進(jìn)食油膩食物,選擇米湯、面條等清淡流質(zhì)飲食,少量多次補(bǔ)充水分。觀察有無發(fā)熱、血便等警示癥狀,若癥狀持續(xù)超過48小時或出現(xiàn)脫水表現(xiàn)如尿量減少、精神萎靡,應(yīng)立即就醫(yī)。兒童、老年人及孕婦出現(xiàn)嘔吐腹瀉時更需密切監(jiān)測,避免自行用藥延誤治療。