子宮內(nèi)膜薄可能導(dǎo)致不孕、月經(jīng)異常、流產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)增加、胚胎著床困難及激素水平紊亂。子宮內(nèi)膜薄通常由內(nèi)分泌失調(diào)、宮腔操作損傷、炎癥感染、先天發(fā)育異?；蛩幬镆蛩匾?。
1、不孕
子宮內(nèi)膜厚度不足會(huì)影響受精卵著床，導(dǎo)致不孕。正常排卵期子宮內(nèi)膜厚度應(yīng)在8毫米以上，若低于6毫米則難以維持胚胎發(fā)育。常見(jiàn)于多次人工流產(chǎn)、刮宮術(shù)后或長(zhǎng)期服用避孕藥的人群，需通過(guò)超聲監(jiān)測(cè)結(jié)合激素治療改善。
2、月經(jīng)異常
子宮內(nèi)膜薄常表現(xiàn)為月經(jīng)量減少、周期縮短或閉經(jīng)。內(nèi)膜修復(fù)能力下降會(huì)導(dǎo)致脫落組織減少，可能伴隨貧血、乏力等癥狀。需排查多囊卵巢綜合征、甲狀腺功能異常等基礎(chǔ)疾病，必要時(shí)采用雌激素替代療法。
3、流產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)
妊娠早期子宮內(nèi)膜薄可能引發(fā)胚胎供血不足，增加自然流產(chǎn)概率。特別是復(fù)發(fā)性流產(chǎn)患者中，約三成存在內(nèi)膜容受性差的問(wèn)題。建議孕前通過(guò)宮腔灌注、生長(zhǎng)因子治療等方式增厚內(nèi)膜。
4、著床困難
輔助生殖技術(shù)中，子宮內(nèi)膜薄是胚胎移植失敗的主因之一。內(nèi)膜血流灌注不足會(huì)影響胚胎粘附與植入，臨床常用阿司匹林、低分子肝素改善血液循環(huán)，嚴(yán)重者需考慮代孕方案。
5、激素紊亂
長(zhǎng)期子宮內(nèi)膜薄可能反饋性引起雌激素水平波動(dòng)，誘發(fā)潮熱、骨質(zhì)疏松等更年期樣癥狀。需檢測(cè)卵泡刺激素、抗穆勒氏管激素等指標(biāo)，采用激素周期療法或中藥調(diào)理恢復(fù)下丘腦-垂體-卵巢軸功能。
建議子宮內(nèi)膜薄患者保持規(guī)律作息，避免寒涼食物，適量補(bǔ)充維生素E和深海魚(yú)油。每周進(jìn)行3-4次有氧運(yùn)動(dòng)促進(jìn)盆腔血液循環(huán)，治療期間定期復(fù)查超聲監(jiān)測(cè)內(nèi)膜變化。若計(jì)劃懷孕，應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行內(nèi)膜準(zhǔn)備，避免自行服用激素類藥物。
