過敏咳嗽可以遵醫(yī)囑使用氯雷他定、西替利嗪、孟魯司特鈉、布地奈德吸入劑、復(fù)方甲氧那明等藥物。過敏咳嗽通常由花粉、塵螨、動物皮屑等過敏原刺激呼吸道引發(fā),表現(xiàn)為陣發(fā)性干咳、咽喉瘙癢等癥狀,需結(jié)合過敏原檢測明確診斷。
1、氯雷他定
氯雷他定是第二代抗組胺藥,通過阻斷H1受體緩解過敏反應(yīng)。適用于過敏性鼻炎、蕁麻疹等引發(fā)的咳嗽,能減輕黏膜水腫和氣道高反應(yīng)性。用藥期間可能出現(xiàn)嗜睡、口干等不良反應(yīng),青光眼患者慎用。
2、西替利嗪
西替利嗪同樣屬于抗組胺藥物,對花粉癥或慢性蕁麻疹導(dǎo)致的咳嗽效果顯著。其代謝產(chǎn)物具有長效抑制作用,可減少噴嚏和氣道分泌物。肝功能不全者需調(diào)整劑量,避免與中樞抑制劑聯(lián)用。
3、孟魯司特鈉
孟魯司特鈉為白三烯受體拮抗劑,適用于過敏性哮喘伴隨的咳嗽。通過抑制炎癥介質(zhì)釋放改善氣道痙攣,尤其適合夜間咳嗽加重患者。少數(shù)人用藥后可能出現(xiàn)頭痛或胃腸道不適癥狀。
4、布地奈德吸入劑
布地奈德屬于吸入性糖皮質(zhì)激素,能直接作用于氣道降低炎癥反應(yīng)。對持續(xù)性過敏咳嗽伴喘息效果較好,需規(guī)律使用才能發(fā)揮最大療效。長期吸入后應(yīng)漱口預(yù)防口腔念珠菌感染。
5、復(fù)方甲氧那明
復(fù)方甲氧那明含鎮(zhèn)咳與支氣管擴(kuò)張成分,可緩解過敏原刺激引發(fā)的劇烈干咳。其中麻黃堿成分可能引起心悸,高血壓患者應(yīng)謹(jǐn)慎使用。該藥不宜連續(xù)服用超過一周。
過敏咳嗽患者除藥物治療外需避免接觸已知過敏原,保持室內(nèi)清潔減少塵螨積聚。適當(dāng)增加飲水量有助于稀釋呼吸道分泌物,飲食上可補充維生素C含量高的水果如柑橘類。癥狀持續(xù)不緩解或出現(xiàn)呼吸困難時,應(yīng)及時到呼吸內(nèi)科或變態(tài)反應(yīng)科就診,必要時進(jìn)行肺功能檢查或特異性IgE檢測。