電子肛門鏡與腸鏡是兩種不同的消化道檢查方式，主要區(qū)別在于檢查范圍、適用疾病和操作方式。
電子肛門鏡主要檢查肛門和直腸下端病變，適用于痔瘡、肛裂、直腸息肉等肛門直腸疾病的診斷。檢查時患者取側(cè)臥位，醫(yī)生將直徑約1厘米的硬質(zhì)鏡管插入肛門，可直觀觀察距肛緣10厘米以內(nèi)的直腸黏膜。該檢查無需腸道準(zhǔn)備，操作時間通常5-10分鐘，檢查過程中可能伴有脹痛感。
腸鏡分為乙狀結(jié)腸鏡和全結(jié)腸鏡兩種。乙狀結(jié)腸鏡可檢查距肛緣60厘米的腸段，適用于直腸和乙狀結(jié)腸病變篩查；全結(jié)腸鏡能觀察整個大腸直至回盲部，是結(jié)直腸癌篩查的金標(biāo)準(zhǔn)。腸鏡檢查需要提前1-2天進行飲食調(diào)整和服用清腸藥物，檢查時通過柔軟的電子內(nèi)鏡逐步推進，全程約20-30分鐘，多數(shù)患者需要靜脈麻醉。
兩種檢查的并發(fā)癥風(fēng)險不同。肛門鏡可能引起肛門撕裂或出血，但發(fā)生率低于1%；腸鏡存在腸穿孔0.1%-0.3%、出血0.2%等風(fēng)險，麻醉還可能引發(fā)呼吸抑制。對于40歲以上人群的結(jié)直腸癌篩查，建議優(yōu)先選擇腸鏡；若僅出現(xiàn)便血、肛門疼痛等癥狀，可先進行肛門鏡檢查。
