米非司酮片主要用于終止早期妊娠和子宮肌瘤治療，使用時(shí)需嚴(yán)格遵循醫(yī)生指導(dǎo)。該藥物存在多項(xiàng)禁忌與注意事項(xiàng)，不當(dāng)使用可能導(dǎo)致嚴(yán)重并發(fā)癥。
妊娠相關(guān)使用時(shí)需確認(rèn)宮內(nèi)妊娠且孕周≤49天，絕對禁忌包括異位妊娠、腎上腺疾病、長期糖皮質(zhì)激素治療、遺傳性卟啉癥及對藥物成分過敏者。用藥后需在醫(yī)療機(jī)構(gòu)觀察4-6小時(shí)，服藥后8-15天必須復(fù)查確認(rèn)妊娠組織完全排出?？赡艹霈F(xiàn)陰道出血、下腹痛等藥物流產(chǎn)常見反應(yīng)，若出血量超過月經(jīng)量兩倍或持續(xù)3周以上需立即就醫(yī)。
治療子宮肌瘤時(shí)需注意該藥物可能導(dǎo)致子宮內(nèi)膜增厚，連續(xù)用藥不超過3個(gè)月。用藥期間禁止同時(shí)服用非甾體抗炎藥、圣約翰草提取物等影響藥效的物質(zhì)。常見不良反應(yīng)包括惡心、乏力、發(fā)熱等類早孕反應(yīng)，偶見皮疹、眩暈等過敏表現(xiàn)。
特殊人群使用需謹(jǐn)慎：35歲以上吸煙女性心血管風(fēng)險(xiǎn)增加，哺乳期婦女用藥后需暫停哺乳3天。藥物相互作用方面需特別注意避免與CYP3A4強(qiáng)效抑制劑或誘導(dǎo)劑聯(lián)用。藥物需避光保存于30℃以下環(huán)境，出現(xiàn)潮解變色則禁止使用。
用藥后出現(xiàn)嚴(yán)重腹痛、持續(xù)發(fā)熱或大量出血需立即急診處理。該藥物必須在具備急診刮宮條件的醫(yī)療機(jī)構(gòu)由培訓(xùn)合格的醫(yī)生監(jiān)督使用，患者不得自行購買服用。
