一直惡心想吐可通過調(diào)整飲食、穴位按壓、藥物治療、心理調(diào)節(jié)、改變體位等方式緩解。惡心嘔吐可能由胃腸功能紊亂、妊娠反應、前庭功能障礙、藥物副作用、精神壓力等因素引起。
1、調(diào)整飲食
選擇清淡易消化的食物如米粥、饅頭片、蘇打餅干,避免油膩辛辣刺激。少量多餐,每次進食量控制在平時一半左右。適當飲用姜茶或薄荷茶,生姜中的姜烯酚具有止吐作用。避免空腹或過飽狀態(tài),餐后保持坐位休息。
2、穴位按壓
按壓內(nèi)關(guān)穴位于前臂掌側(cè)腕橫紋上三橫指處,持續(xù)按壓可調(diào)節(jié)胃腸蠕動。合谷穴位于手背第一二掌骨間凹陷處,按壓能緩解自主神經(jīng)功能紊亂。每次按壓保持適度力度,持續(xù)數(shù)分鐘可重復進行。
3、藥物治療
甲氧氯普胺可促進胃排空,多潘立酮能阻斷多巴胺受體,東莨菪堿貼劑適用于暈動癥引起的嘔吐。使用前需明確病因,妊娠期禁用促胃腸動力藥。藥物可能引起嗜睡、頭暈等不良反應,須嚴格遵醫(yī)囑服用。
4、心理調(diào)節(jié)
焦慮緊張會通過腦腸軸加重癥狀,可通過腹式呼吸訓練緩解。吸氣時腹部隆起,呼氣時收縮,每分鐘6-8次。冥想或聽輕音樂也有助于降低交感神經(jīng)興奮性,改善功能性胃腸紊亂。
5、改變體位
急性發(fā)作時采取側(cè)臥位防止誤吸,頭部墊高15-30度。避免突然起身或彎腰動作,緩慢變換體位可減輕前庭刺激。胃食管反流者睡眠時抬高床頭,餐后保持直立位。
持續(xù)惡心嘔吐超過24小時或伴隨頭痛、胸痛、意識改變需立即就醫(yī)。日常注意記錄發(fā)作誘因與規(guī)律,避免接觸刺激性氣味。保持環(huán)境通風,穿著寬松衣物減少腹部壓迫。適當補充電解質(zhì)溶液預防脫水,恢復期逐步增加膳食纖維攝入。長期癥狀反復應完善胃鏡、頭顱CT等檢查排除器質(zhì)性疾病。