唇裂與兔唇是同一種先天性畸形的不同稱呼,醫(yī)學(xué)專業(yè)名稱為唇腭裂。
唇裂是口腔頜面部常見(jiàn)的先天性發(fā)育畸形,主要表現(xiàn)為上唇組織在胎兒發(fā)育過(guò)程中未能完全融合,形成單側(cè)或雙側(cè)的裂隙。根據(jù)嚴(yán)重程度可分為完全性唇裂和不完全性唇裂,前者從唇紅緣延伸至鼻底,后者僅累及部分唇部組織。典型癥狀包括喂養(yǎng)困難、發(fā)音障礙以及繼發(fā)的中耳炎風(fēng)險(xiǎn)增加。孕期葉酸缺乏、吸煙酗酒等環(huán)境因素,以及遺傳基因突變均可能誘發(fā)該疾病。臨床治療以序列治療為原則,需進(jìn)行唇裂修復(fù)手術(shù)、語(yǔ)音訓(xùn)練及正畸干預(yù)等多學(xué)科協(xié)作。
兔唇為民間對(duì)唇裂的俗稱,因患者上唇裂隙形似兔子的三瓣嘴而得名。該稱呼易造成誤解,實(shí)際解剖結(jié)構(gòu)差異顯著。兔唇的醫(yī)學(xué)定義與唇裂完全一致,但可能被誤用于描述單純牙齦裂或面橫裂等其他畸形。部分患者可能合并腭裂,導(dǎo)致鼻腔與口腔相通,需通過(guò)腭成形術(shù)修復(fù)。孕期超聲檢查可在妊娠中期發(fā)現(xiàn)嚴(yán)重病例,出生后3-6個(gè)月是進(jìn)行初次修復(fù)手術(shù)的理想時(shí)機(jī)。
唇腭裂患兒需長(zhǎng)期隨訪至成年,定期接受聽(tīng)力、語(yǔ)音及牙頜功能評(píng)估。哺乳時(shí)應(yīng)選擇專用奶瓶避免嗆咳,術(shù)后保持傷口清潔。建議備孕女性提前補(bǔ)充葉酸,避免接觸致畸物質(zhì),孕期按時(shí)進(jìn)行產(chǎn)前篩查。成年患者可能需二次整形手術(shù)改善外觀,心理疏導(dǎo)有助于緩解社交焦慮。出現(xiàn)反復(fù)呼吸道感染或明顯發(fā)音異常時(shí)應(yīng)及時(shí)復(fù)診。