黃褐斑內調可遵醫(yī)囑服用氨甲環(huán)酸片、維生素C片、谷胱甘肽片、復方甘草酸苷片、中藥逍遙丸等藥物。黃褐斑可能與內分泌失調、紫外線暴露、遺傳因素、慢性肝病、妊娠等因素有關，需結合具體病因選擇藥物。
一、氨甲環(huán)酸片
氨甲環(huán)酸片通過抑制黑色素合成酶活性減少色素沉著，適用于黃褐斑伴隨月經(jīng)量過多或凝血功能異常者。該藥需警惕血栓風險，長期服用應監(jiān)測凝血功能。常見不良反應包括胃腸道不適，建議餐后服用。
二、維生素C片
維生素C片作為抗氧化劑可抑制酪氨酸酶活性，減少黑色素生成，適合日曬后加重的黃褐斑患者。聯(lián)合維生素E使用可增強光防護效果，但腎功能不全者需控制劑量。過量服用可能引起泌尿系結石。
三、谷胱甘肽片
谷胱甘肽片通過清除自由基改善氧化應激導致的色素沉著，對酒精性肝病誘發(fā)的黃褐斑效果顯著。用藥期間需戒酒，避免與抗生素同服?？赡艹霈F(xiàn)皮疹等過敏反應，肝功能異常者應減量使用。
四、復方甘草酸苷片
復方甘草酸苷片具有抗炎和免疫調節(jié)作用，適用于慢性肝病或自身免疫性疾病相關的黃褐斑。長期使用需監(jiān)測血鉀水平，高血壓患者慎用。部分患者可能出現(xiàn)假性醛固酮增多癥。
五、逍遙丸
逍遙丸作為疏肝解郁類中成藥，可調節(jié)內分泌紊亂引發(fā)的黃褐斑，尤其適合伴有經(jīng)前乳脹、情緒波動者。服藥期間忌食辛辣，感冒發(fā)熱時停用。需連續(xù)服用2-3個月經(jīng)周期觀察療效。
黃褐斑患者日常需嚴格防曬，使用SPF30以上廣譜防曬霜并配合物理遮擋。多攝入富含維生素C的柑橘類水果、獼猴桃及深色蔬菜，避免光敏性食物如芹菜、香菜。保證充足睡眠，調節(jié)情緒壓力，慎用含汞鉛的美白產品。建議每3個月復查肝腎功能，藥物聯(lián)合激光治療時需間隔1個月以上。
