性功能障礙是指?jìng)€(gè)體在性反應(yīng)周期中任一環(huán)節(jié)出現(xiàn)持續(xù)或反復(fù)的異常狀態(tài)，影響正常性生活。男性常見(jiàn)表現(xiàn)為勃起功能障礙、早泄等，女性多出現(xiàn)性欲減退、性喚起障礙等。
性功能障礙可能與心理因素、血管病變、激素失衡、神經(jīng)系統(tǒng)異常、藥物副作用等因素有關(guān)。心理因素包括焦慮、抑郁或伴侶關(guān)系緊張；血管病變?nèi)鐒?dòng)脈硬化會(huì)減少生殖器血流量；糖尿病等慢性病導(dǎo)致的神經(jīng)損傷也可能干擾性功能信號(hào)傳導(dǎo)。
男性勃起功能障礙通常表現(xiàn)為無(wú)法達(dá)到或維持足夠勃起硬度，可能伴隨晨勃減少。女性性欲減退多表現(xiàn)為對(duì)性活動(dòng)興趣持續(xù)低下，部分伴有性交疼痛。癥狀發(fā)展可從偶發(fā)逐漸轉(zhuǎn)為持續(xù)性，嚴(yán)重者完全喪失性功能。
生活方式調(diào)整是基礎(chǔ)干預(yù)措施，包括規(guī)律運(yùn)動(dòng)、均衡飲食和壓力管理。地中海飲食模式有助于改善血管功能，每周150分鐘有氧運(yùn)動(dòng)可提升血流循環(huán)。盆底肌訓(xùn)練對(duì)男女均有幫助，凱格爾運(yùn)動(dòng)能增強(qiáng)控制力。
藥物治療需專(zhuān)業(yè)評(píng)估，磷酸二酯酶5抑制劑如西地那非、他達(dá)拉非適用于血管性勃起障礙。女性可考慮睪酮貼劑改善性欲，但需監(jiān)測(cè)激素水平。嚴(yán)重病例可能需陰莖假體植入等手術(shù)，血管重建術(shù)適用于特定血管病變患者。
長(zhǎng)期未改善需排查糖尿病、高血壓等基礎(chǔ)疾病。夜間陰莖勃起監(jiān)測(cè)可鑒別心理性與器質(zhì)性病因，女性激素六項(xiàng)檢查能評(píng)估內(nèi)分泌狀況。伴侶共同參與治療可緩解心理壓力，認(rèn)知行為療法對(duì)心因性障礙效果顯著。癥狀持續(xù)三個(gè)月以上建議至泌尿外科或婦科就診。
