拉肚子拉水可能是由急性胃腸炎、食物中毒、腸道感染、消化不良、腸易激綜合征等原因引起的。腹瀉時(shí)腸道蠕動(dòng)加快,水分無(wú)法被充分吸收,導(dǎo)致大便稀薄如水樣。
1、急性胃腸炎
急性胃腸炎多由病毒或細(xì)菌感染引起,常見(jiàn)病原體包括諾如病毒、輪狀病毒、大腸桿菌等?;颊叱畼颖阃?,可能伴有腹痛、惡心、嘔吐等癥狀。治療可遵醫(yī)囑使用蒙脫石散、鹽酸洛哌丁胺膠囊、雙歧桿菌三聯(lián)活菌散等藥物,同時(shí)注意補(bǔ)充電解質(zhì)。
2、食物中毒
食用被污染或變質(zhì)的食物可能導(dǎo)致食物中毒,毒素刺激腸道黏膜引發(fā)水樣腹瀉。常見(jiàn)于食用未煮熟的肉類(lèi)、海鮮或存放不當(dāng)?shù)娜橹破贰0Y狀包括突發(fā)性水瀉、腹部絞痛、發(fā)熱等。需及時(shí)補(bǔ)液,必要時(shí)使用抗菌藥物如鹽酸小檗堿片。
3、腸道感染
寄生蟲(chóng)或細(xì)菌性痢疾等腸道感染可導(dǎo)致嚴(yán)重水樣腹瀉。阿米巴原蟲(chóng)、志賀菌等病原體破壞腸黏膜屏障,造成大量體液丟失。典型表現(xiàn)為黏液血便伴里急后重感。治療需針對(duì)病原體選擇甲硝唑片、左氧氟沙星片等抗生素。
4、消化不良
暴飲暴食或食用過(guò)多油膩食物可能引發(fā)功能性消化不良,未充分消化的食物刺激腸道產(chǎn)生滲透性腹瀉。癥狀多為飯后腹脹伴間歇性水樣便??蓢L試服用復(fù)方消化酶膠囊、胰酶腸溶片等助消化藥物。
5、腸易激綜合征
腸易激綜合征患者腸道敏感度增高,輕微刺激即可誘發(fā)腹瀉型反應(yīng)。精神緊張、飲食不當(dāng)常為誘因,表現(xiàn)為腹痛后急迫排便,糞便呈水樣但無(wú)膿血。治療以調(diào)節(jié)腸道功能為主,可用馬來(lái)酸曲美布汀片配合益生菌制劑。
腹瀉期間應(yīng)保持清淡飲食,選擇米湯、面條等易消化食物,避免乳制品和高纖維食品。少量多次飲用淡鹽水或口服補(bǔ)液鹽預(yù)防脫水。若出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、血便、意識(shí)模糊等嚴(yán)重癥狀,或腹瀉超過(guò)3天未緩解,須立即就醫(yī)。日常注意食品衛(wèi)生,飯前便后洗手,生熟食分開(kāi)處理,可有效預(yù)防感染性腹瀉發(fā)生。