疝氣手術(shù)一般需要住院1-3天,實(shí)際住院時(shí)間受到手術(shù)方式、患者年齡、術(shù)后恢復(fù)情況、并發(fā)癥發(fā)生概率、基礎(chǔ)疾病控制程度等多種因素的影響。
1、手術(shù)方式
傳統(tǒng)開放手術(shù)創(chuàng)傷較大,術(shù)后需觀察切口愈合情況,通常需住院2-3天。腹腔鏡微創(chuàng)手術(shù)恢復(fù)較快,部分患者術(shù)后24小時(shí)內(nèi)可出院。嵌頓疝等急診手術(shù)因需密切監(jiān)測(cè)腸管血運(yùn),住院時(shí)間可能延長(zhǎng)。
2、患者年齡
兒童代謝快、愈合能力強(qiáng),單純腹股溝疝修補(bǔ)術(shù)后常1天即可出院。老年患者器官功能代償能力下降,術(shù)后易出現(xiàn)心肺并發(fā)癥,通常需延長(zhǎng)至3-5天。新生兒臍疝手術(shù)需額外觀察喂養(yǎng)情況。
3、術(shù)后恢復(fù)
術(shù)后無發(fā)熱、切口無滲液、腸蠕動(dòng)恢復(fù)正常的患者可提前出院。出現(xiàn)術(shù)后疼痛控制不佳、排尿困難或腹脹者需延長(zhǎng)觀察。使用補(bǔ)片材料的患者需監(jiān)測(cè)排斥反應(yīng)。
4、并發(fā)癥概率
無并發(fā)癥的單純疝修補(bǔ)術(shù)住院時(shí)間較短。發(fā)生切口感染、補(bǔ)片排斥或深靜脈血栓等并發(fā)癥時(shí),需針對(duì)性治療并延長(zhǎng)住院。慢性咳嗽、便秘等增加復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)的因素需術(shù)前控制。
5、基礎(chǔ)疾病
合并糖尿病者需監(jiān)測(cè)血糖波動(dòng)對(duì)切口愈合的影響。心功能不全患者術(shù)后需觀察循環(huán)狀態(tài)。長(zhǎng)期服用抗凝藥物者需調(diào)整用藥方案,這些情況均可能使住院時(shí)間增加1-2天。
術(shù)后應(yīng)保持切口干燥清潔,2周內(nèi)避免提重物及劇烈運(yùn)動(dòng)。飲食宜清淡易消化,多攝入優(yōu)質(zhì)蛋白促進(jìn)組織修復(fù)。定期隨訪觀察有無復(fù)發(fā)跡象,出現(xiàn)局部包塊再現(xiàn)或持續(xù)疼痛需及時(shí)復(fù)診。老年患者建議家屬協(xié)助記錄每日體溫及切口情況。