新生兒呼吸暫?？赡苡稍绠a(chǎn)、感染、低血糖、腦損傷、先天性心臟病等原因引起。呼吸暫停是指呼吸停止超過20秒或伴有心率減慢、皮膚青紫等癥狀，需及時(shí)就醫(yī)明確病因。
1、早產(chǎn)
早產(chǎn)兒呼吸中樞發(fā)育不完善是常見原因。胎齡越小，呼吸暫停發(fā)生率越高。早產(chǎn)兒肺表面活性物質(zhì)不足可能導(dǎo)致肺泡萎陷，影響氣體交換。這類患兒需在保溫箱內(nèi)監(jiān)護(hù)，必要時(shí)使用咖啡因類藥物刺激呼吸中樞。
2、感染
新生兒敗血癥、肺炎等感染性疾病可導(dǎo)致呼吸暫停。細(xì)菌毒素可能抑制呼吸中樞，炎癥反應(yīng)會(huì)引起氣道分泌物增多?；純撼０橛邪l(fā)熱或體溫不升、喂養(yǎng)困難等表現(xiàn)。需進(jìn)行血常規(guī)、C反應(yīng)蛋白等檢查，及時(shí)使用抗生素治療。
3、低血糖
血糖低于2.2mmol/L時(shí)可引發(fā)呼吸暫停。常見于母親妊娠期糖尿病、新生兒窒息等情況。低血糖會(huì)導(dǎo)致腦細(xì)胞能量代謝障礙，影響呼吸調(diào)節(jié)中樞功能。需通過靜脈補(bǔ)充葡萄糖糾正，并監(jiān)測血糖變化。
4、腦損傷
圍產(chǎn)期缺氧缺血性腦病、顱內(nèi)出血等腦損傷可干擾呼吸中樞調(diào)控。患兒多伴有肌張力異常、驚厥等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。需進(jìn)行頭顱超聲或磁共振檢查，嚴(yán)重者需機(jī)械通氣支持，并給予神經(jīng)營養(yǎng)藥物治療。
5、先天性心臟病
復(fù)雜先心病導(dǎo)致低氧血癥時(shí)可誘發(fā)呼吸暫停。常見于大動(dòng)脈轉(zhuǎn)位、肺動(dòng)脈閉鎖等畸形。心臟超聲可明確診斷，需根據(jù)病情選擇藥物維持動(dòng)脈導(dǎo)管開放或手術(shù)治療。這類患兒喂養(yǎng)時(shí)需特別注意防止嗆咳。
家長發(fā)現(xiàn)新生兒呼吸暫停應(yīng)立即刺激足底促使呼吸恢復(fù)，同時(shí)記錄發(fā)作時(shí)間和伴隨癥狀。保持適宜環(huán)境溫度，避免包裹過緊影響呼吸。喂養(yǎng)時(shí)采取半臥位，少量多次避免胃食管反流。定期隨訪評估神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育，按醫(yī)囑進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練。母乳喂養(yǎng)有助于提升免疫力，減少感染相關(guān)呼吸暫停發(fā)生。
