手指甲附近腫有膿通常為甲溝炎或化膿性指頭炎,可通過局部消毒、外用抗生素、切開引流、口服抗生素、日常護(hù)理等方式治療。甲溝炎多由細(xì)菌感染、外傷、嵌甲等因素引起,表現(xiàn)為紅腫疼痛和膿液積聚。
1、局部消毒
早期紅腫無膿時可用碘伏溶液浸泡患指,每日重復(fù)進(jìn)行可抑制細(xì)菌繁殖。消毒后保持局部干燥,避免接觸污水。若合并皮膚破損,消毒后需覆蓋無菌敷料。
2、外用抗生素
膿液形成后可涂抹莫匹羅星軟膏或夫西地酸乳膏等外用抗生素。藥物需覆蓋整個紅腫區(qū)域,使用前需清潔創(chuàng)面。對青霉素過敏者應(yīng)避免使用含相應(yīng)成分的制劑。
3、切開引流
膿腫波動感明顯時需由醫(yī)生行切開引流術(shù),清除壞死組織和膿液。術(shù)后需定期換藥,觀察傷口愈合情況。糖尿病患者或免疫功能低下者需警惕感染擴(kuò)散。
4、口服抗生素
伴有發(fā)熱或淋巴管炎時需口服頭孢氨芐、阿莫西林克拉維酸鉀等抗生素。用藥期間禁止飲酒,療程通常持續(xù)5-7天。肝腎功能異常者需調(diào)整劑量。
5、日常護(hù)理
避免撕扯甲周倒刺,修剪指甲時保留1-2毫米游離緣。接觸化學(xué)物品時佩戴防護(hù)手套,保持手部皮膚滋潤。反復(fù)發(fā)作需排查糖尿病等基礎(chǔ)疾病。
治療期間應(yīng)抬高患肢減輕腫脹,飲食增加優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C攝入促進(jìn)愈合。避免擠壓膿腫部位,觀察紅腫是否向手掌蔓延。糖尿病患者需嚴(yán)格監(jiān)測血糖,嵌甲患者痊愈后需糾正指甲修剪方式。若出現(xiàn)跳痛、發(fā)熱或紅線向肢體近端延伸,提示感染加重需立即就醫(yī)。