男性尿道炎主要表現(xiàn)為排尿異常、尿道分泌物及局部不適，常見癥狀包括尿頻、尿急、尿痛、尿道口紅腫及異常分泌物。
1、排尿異常：
早期典型癥狀為尿頻每日排尿超過8次、尿急突發(fā)強(qiáng)烈排尿感及尿痛排尿時灼燒感或刺痛。癥狀多由尿道黏膜受炎癥刺激引起，細(xì)菌性尿道炎患者尿痛可能放射至陰莖頭部。淋球菌性尿道炎患者排尿時疼痛感更為劇烈。
2、尿道分泌物：
晨起可見尿道口膿性或黏液性分泌物，非淋菌性尿道炎分泌物常為稀薄漿液狀，淋病則表現(xiàn)為黃色膿液。分泌物量多時可污染內(nèi)褲，干燥后形成結(jié)痂。衣原體感染者的分泌物可能僅在擠壓尿道時出現(xiàn)。
3、局部紅腫：
尿道口及龜頭冠狀溝處出現(xiàn)充血水腫，觸碰敏感。嚴(yán)重者可見尿道口外翻，合并包皮過長者易繼發(fā)包皮炎。炎癥反應(yīng)導(dǎo)致血管擴(kuò)張時，尿道口可能出現(xiàn)點(diǎn)狀出血。
4、下腹墜脹：
部分患者伴隨恥骨上區(qū)隱痛或墜脹感，排尿后加重。前列腺受累時可出現(xiàn)會陰部脹痛，炎癥蔓延至后尿道時可能引發(fā)膀胱刺激癥狀。慢性尿道炎患者下腹不適可能持續(xù)存在。
5、全身癥狀：
急性發(fā)作期可能出現(xiàn)低熱通常不超過38℃、乏力等全身反應(yīng)。淋球菌感染未及時治療者可能發(fā)展為高熱伴寒戰(zhàn)。支原體感染者可能合并關(guān)節(jié)疼痛等免疫反應(yīng)。
建議每日飲水2000毫升以上稀釋尿液，避免辛辣食物及酒精刺激。選擇純棉透氣內(nèi)褲并每日更換，排尿后從前向后擦拭清潔。急性期禁止性生活，慢性患者需排查配偶交叉感染可能。出現(xiàn)血尿、腰疼或發(fā)熱超過38.5℃應(yīng)立即泌尿外科就診，未規(guī)范治療的尿道炎可能繼發(fā)附睪炎或前列腺炎。常規(guī)檢查包括尿常規(guī)、尿道分泌物涂片及病原體培養(yǎng)，性傳播疾病高危人群需同時檢測HIV和梅毒。
