皮膚瘙癢可選用抗組胺藥、糖皮質(zhì)激素藥膏、鈣調(diào)磷酸酶抑制劑、局部麻醉劑和中成藥等藥物緩解癥狀。皮膚瘙癢主要由過敏反應(yīng)、皮膚炎癥、神經(jīng)敏感等因素引起,藥物選擇需根據(jù)具體病因和癥狀決定。
1、抗組胺藥:
氯雷他定、西替利嗪等口服抗組胺藥通過阻斷組胺H1受體減輕過敏反應(yīng)引起的瘙癢。適用于蕁麻疹、過敏性皮炎等疾病,部分藥物可能引起嗜睡等副作用,建議夜間服用。
2、糖皮質(zhì)激素:
氫化可的松乳膏、糠酸莫米松軟膏等外用糖皮質(zhì)激素可快速緩解炎癥性皮膚病的瘙癢癥狀。強效激素不宜長期使用于面部和皮膚薄嫩部位,需嚴格遵循醫(yī)囑控制療程。
3、鈣調(diào)磷酸酶抑制劑:
他克莫司軟膏、吡美莫司乳膏等非激素類免疫調(diào)節(jié)劑適用于特應(yīng)性皮炎等慢性瘙癢性疾病。這類藥物不會引起皮膚萎縮,適合長期間歇性使用,但初期可能有短暫灼熱感。
4、局部麻醉劑:
利多卡因凝膠、普莫卡因乳膏等表面麻醉藥物能暫時阻斷神經(jīng)傳導,緩解神經(jīng)性瘙癢和蟲咬皮炎等局部劇烈瘙癢。需注意可能引發(fā)接觸性過敏反應(yīng),避免大面積使用。
5、中成藥制劑:
丹皮酚軟膏、冰黃膚樂軟膏等中藥外用制劑具有清熱燥濕、祛風止癢功效,適用于輕度濕疹、蚊蟲叮咬等引起的瘙癢,副作用較少但起效相對較慢。
皮膚瘙癢期間應(yīng)避免過度搔抓,穿著寬松棉質(zhì)衣物,保持皮膚清潔濕潤。洗澡水溫不宜過高,可選用無皂基清潔產(chǎn)品。飲食需忌辛辣刺激食物,適當補充維生素A、E等營養(yǎng)素。若瘙癢持續(xù)超過兩周、伴隨皮疹擴散或夜間加重,建議及時就診皮膚科排查糖尿病、肝膽疾病等系統(tǒng)性疾病可能。日常可使用冷藏的保濕乳液冷敷止癢,避免接觸已知過敏原。