龍膽瀉肝丸的副作用可能包括胃腸道不適、過敏反應(yīng)、肝腎功能異常、電解質(zhì)紊亂、藥物相互作用等。

龍膽瀉肝丸中的苦寒成分可能刺激胃腸黏膜，常見癥狀為惡心、腹脹或腹瀉。脾胃虛寒者更易出現(xiàn)此類反應(yīng)，建議飯后服用以減輕刺激。長期過量使用可能加重消化道癥狀。

部分人群對黃芩、梔子等成分敏感，可能出現(xiàn)皮膚瘙癢、紅疹或呼吸困難。過敏體質(zhì)者用藥前應(yīng)咨詢醫(yī)師，出現(xiàn)蕁麻疹需立即停藥并抗過敏治療。

該藥含關(guān)木通部分制劑已替換為川木通，歷史報道顯示大劑量使用可能引發(fā)馬兜鈴酸腎病。用藥期間需監(jiān)測肝腎功能指標(biāo)，避免與對乙酰氨基酚等肝毒性藥物聯(lián)用。

利尿成分可能導(dǎo)致低鉀血癥，表現(xiàn)為肌無力或心悸。高血壓患者聯(lián)合使用利尿劑時需特別注意，可適當(dāng)增加香蕉、菠菜等富鉀食物攝入。

與華法林合用可能增強抗凝效果，增加出血風(fēng)險；與降糖藥聯(lián)用或致血糖波動。慢性病患者需告知醫(yī)師用藥史，避免自行疊加使用其他中成藥。

使用龍膽瀉肝丸期間應(yīng)避免辛辣油膩飲食，適當(dāng)飲用山藥粥調(diào)理脾胃。出現(xiàn)持續(xù)頭暈或尿量異常需及時就醫(yī)，服藥兩周癥狀未緩解應(yīng)重新評估辨證。運動員慎用該藥，部分成分可能導(dǎo)致興奮劑檢測異常。肝陽上亢型高血壓患者可在醫(yī)師指導(dǎo)下配合菊花決明子茶輔助降壓。