中醫(yī)認(rèn)為甲溝炎主要由濕熱毒邪侵襲、氣血瘀滯、肝郁脾虛、外傷感染、稟賦不足等因素引起。
1、濕熱毒邪:
長期接觸潮濕環(huán)境或飲食辛辣肥甘,導(dǎo)致濕熱內(nèi)生,循經(jīng)下注于指趾甲周圍。濕熱郁久化毒,腐蝕甲床及周圍組織,表現(xiàn)為局部紅腫熱痛、滲液黃稠。治療需清熱利濕解毒,可選用黃連解毒湯加減,配合外敷金黃散。
2、氣血瘀滯:
情志不暢或局部受壓導(dǎo)致氣血運(yùn)行受阻,瘀血停滯甲周。表現(xiàn)為甲緣紫暗腫脹、疼痛如針刺。治療宜活血化瘀通絡(luò),方用桃紅四物湯配合針灸放血療法,日常避免指甲修剪過短。
3、肝郁脾虛:
長期情緒緊張或過度勞累損傷肝脾,肝失疏泄則氣機(jī)郁滯,脾失健運(yùn)則濕濁內(nèi)生。常見甲周反復(fù)腫脹、滲液清稀。治療需疏肝健脾化濕,選用逍遙散合參苓白術(shù)散,配合艾灸足三里穴。
4、外傷感染:
指甲修剪不當(dāng)、倒刺撕扯或異物刺傷等破壞甲周屏障,外邪乘虛而入。表現(xiàn)為突發(fā)性紅腫化膿。治療需清熱解毒消腫,內(nèi)服五味消毒飲,外用蒲公英搗敷,嚴(yán)重者需切開排膿。
5、稟賦不足:
先天體質(zhì)虛弱或久病耗傷正氣,衛(wèi)外不固易受外邪侵襲。表現(xiàn)為甲溝炎反復(fù)發(fā)作、遷延不愈。治療應(yīng)扶正祛邪,方用托里消毒散加減,平時可服用玉屏風(fēng)散增強(qiáng)體質(zhì)。
預(yù)防甲溝炎需保持手足干燥清潔,穿寬松鞋襪避免擠壓,修剪指甲時保留1-2毫米白邊。飲食宜清淡,多食薏苡仁、赤小豆等利濕食材,忌食海鮮發(fā)物。每日可用苦參、黃柏煎湯浸泡患處15分鐘,適當(dāng)按摩太沖、三陰交等穴位疏通經(jīng)絡(luò)。若出現(xiàn)化膿、發(fā)熱等嚴(yán)重癥狀應(yīng)及時就醫(yī),避免自行挑破導(dǎo)致感染擴(kuò)散。