牙齒破洞可通過樹脂充填、嵌體修復(fù)、全冠修復(fù)、貼面修復(fù)、根管治療加冠修復(fù)等方式修補,具體方法需根據(jù)齲壞程度和牙體缺損情況選擇。
1、樹脂充填:
適用于淺齲或中齲導(dǎo)致的較小牙體缺損。醫(yī)生會清除腐質(zhì)后使用復(fù)合樹脂材料分層充填,其優(yōu)勢在于可保留更多健康牙體組織,顏色接近天然牙。操作時間約30-60分鐘,需避免術(shù)后2小時內(nèi)進食硬物。對于前牙美學(xué)區(qū)尤為適用,但長期使用可能出現(xiàn)邊緣著色或輕微磨損。
2、嵌體修復(fù):
針對較大范圍牙體缺損但牙髓健康的情況。采用陶瓷或金屬材料定制嵌體,通過粘接技術(shù)修復(fù)牙齒形態(tài)和功能。相比直接充填,嵌體具有更高耐磨性和密合度,適合后牙咬合面大面積缺損。治療需兩次就診,首次備牙取模,第二次試戴粘固。
3、全冠修復(fù):
當牙體缺損超過牙冠1/2時需采用全冠修復(fù)。常見有金屬烤瓷冠、全瓷冠等類型,能完全包裹剩余牙體并提供強力保護。修復(fù)前需進行牙體預(yù)備和根管治療評估,全瓷冠透光性更接近天然牙,適合前牙區(qū)美學(xué)修復(fù)。整個流程通常需要2-3周完成。
4、貼面修復(fù):
適用于前牙輕度缺損或變色病例。采用超薄瓷貼面粘接在牙體唇側(cè),最小程度磨除牙釉質(zhì)約0.3-0.7mm。具有優(yōu)異的美學(xué)效果和生物相容性,但對抗咬合力的能力較弱,不適合有夜磨牙習(xí)慣者。修復(fù)后需避免啃咬硬物以防崩瓷。
5、根管治療加冠:
當齲壞已引發(fā)牙髓炎或根尖周炎時,需先進行根管治療清除感染組織,再行冠修復(fù)恢復(fù)牙齒功能。該方案能保留患牙避免拔除,但治療周期較長約3-4次就診,術(shù)后牙齒脆性增加需避免咬硬物。嚴重缺損病例可能需樁核加固后再行冠修復(fù)。
日常應(yīng)使用含氟牙膏配合軟毛牙刷采用巴氏刷牙法清潔,每餐后使用牙線清除鄰面菌斑。限制碳酸飲料和高糖食物的攝入頻率,咀嚼無糖口香糖刺激唾液分泌有助于再礦化。每年進行1-2次專業(yè)潔牙和口腔檢查,早期發(fā)現(xiàn)齲齒可顯著降低治療難度。修復(fù)體使用期間出現(xiàn)冷熱敏感、咬合不適或邊緣滲漏需及時復(fù)診,避免繼發(fā)齲或修復(fù)體折裂。吸煙者需特別注意牙齦健康狀況,煙草會加速修復(fù)體周圍牙體組織的破壞。