腳后跟痛可通過塞來昔布、雙氯芬酸鈉、對(duì)乙酰氨基酚等藥物緩解，通常由足底筋膜炎、跟骨骨刺、運(yùn)動(dòng)損傷、肥胖、長(zhǎng)期站立等因素引起。
1、塞來昔布：
塞來昔布屬于非甾體抗炎藥，通過抑制前列腺素合成減輕炎癥反應(yīng)和疼痛。適用于足底筋膜炎或跟骨骨刺引發(fā)的慢性疼痛，能有效緩解局部腫脹和晨起僵硬感。胃腸副作用較傳統(tǒng)非甾體抗炎藥更小，但心血管疾病患者需慎用。
2、雙氯芬酸鈉：
雙氯芬酸鈉具有強(qiáng)效抗炎鎮(zhèn)痛作用，常用于急性跟腱炎或運(yùn)動(dòng)后足跟疼痛。該藥物可抑制環(huán)氧化酶活性，減少炎性介質(zhì)釋放。短期使用需配合護(hù)胃藥物，避免空腹服用以防消化道出血風(fēng)險(xiǎn)。
3、對(duì)乙酰氨基酚：
對(duì)乙酰氨基酚適用于輕度至中度疼痛，尤其適合不能耐受非甾體抗炎藥的患者。其通過中樞神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)揮解熱鎮(zhèn)痛作用，對(duì)胃腸道刺激較小，但需嚴(yán)格控制劑量以防肝損傷。肥胖或長(zhǎng)期站立導(dǎo)致的機(jī)械性疼痛可優(yōu)先考慮。
4、局部用藥：
氟比洛芬凝膠貼膏或酮洛芬乳膏可直接作用于疼痛部位，減少全身用藥副作用。每日涂抹2-3次配合按摩能改善局部血液循環(huán)，對(duì)跟骨滑囊炎或脂肪墊炎效果顯著。皮膚破損處禁用，過敏體質(zhì)需做斑貼試驗(yàn)。
5、輔助藥物：
甲鈷胺可營(yíng)養(yǎng)周圍神經(jīng)，緩解糖尿病周圍神經(jīng)病變導(dǎo)致的足跟麻木刺痛。硫酸氨基葡萄糖適用于合并骨關(guān)節(jié)炎的患者，需連續(xù)服用4-6周見效。肌肉痙攣時(shí)可短期使用鹽酸乙哌立松。
日常建議選擇足弓支撐鞋墊，避免赤足行走；每日用網(wǎng)球滾壓足底筋膜5分鐘，游泳或騎自行車替代跑步減少?zèng)_擊。體重指數(shù)超過24需控制飲食熱量，增加三文魚、核桃等抗炎食物攝入。疼痛持續(xù)超過兩周或出現(xiàn)夜間靜息痛應(yīng)及時(shí)進(jìn)行X光或超聲檢查。
