牛皮癬可通過皮膚保濕、飲食調(diào)整、壓力管理、藥物治療、光療等方式調(diào)理。牛皮癬通常由遺傳因素、免疫異常、環(huán)境刺激、感染誘發(fā)、代謝紊亂等原因引起。
1、皮膚保濕：
牛皮癬患者皮膚屏障功能受損，需每日使用含尿素、凡士林或神經(jīng)酰胺的保濕霜，沐浴后3分鐘內(nèi)涂抹效果最佳。避免使用堿性肥皂，水溫控制在37℃以下，減少搓揉動作。冬季可配合加濕器維持環(huán)境濕度在50%-60%。
2、飲食調(diào)整：
增加富含omega-3脂肪酸的三文魚、亞麻籽，補充維生素D的蛋黃、香菇。限制高糖高脂食物，酒精會加重炎癥反應。部分患者對麩質(zhì)敏感，可嘗試無麩質(zhì)飲食。每日飲水不少于1500ml，促進代謝廢物排出。
3、壓力管理：
心理壓力會通過神經(jīng)內(nèi)分泌途徑激活免疫反應，每天進行30分鐘正念冥想或深呼吸練習。建立規(guī)律作息，保證7-8小時睡眠。參加繪畫、音樂等藝術療法可降低皮質(zhì)醇水平，避免情緒劇烈波動。
4、藥物治療：
中重度患者需外用卡泊三醇軟膏、他克莫司軟膏或糖皮質(zhì)激素。全身治療可選用阿維A、甲氨蝶呤或生物制劑如司庫奇尤單抗。藥物需在醫(yī)生指導下使用，定期監(jiān)測肝腎功能。伴隨關節(jié)疼痛時需聯(lián)合非甾體抗炎藥。
5、光療護理：
窄譜UVB光療每周2-3次，初始劑量根據(jù)皮膚類型設定。治療期間避免使用光敏性藥物，照射后加強保濕。夏季需做好防曬，選擇物理防曬霜配合遮陽傘。光療6-8周無效需調(diào)整方案。
牛皮癬患者應建立長期健康管理計劃，每日記錄皮損變化。選擇棉質(zhì)透氣衣物，避免羊毛等刺激性材質(zhì)。適度進行游泳、瑜伽等低沖擊運動，運動后及時清潔皮膚。每年進行血脂、血糖檢測，預防代謝綜合征。冬季加強手足保暖，預防同形反應。合并高血壓、糖尿病時需優(yōu)先控制基礎疾病。突發(fā)膿皰或發(fā)熱需立即就醫(yī)。
