肌肉拉傷多數(shù)情況下需要2-8周恢復(fù),具體時(shí)間取決于損傷程度和護(hù)理措施。輕度拉傷通常表現(xiàn)為局部疼痛和輕微腫脹,可通過休息和冰敷緩解;中度拉傷伴隨明顯壓痛和活動(dòng)受限,需結(jié)合彈性繃帶固定;重度拉傷可能出現(xiàn)肌肉斷裂或血腫,需專業(yè)醫(yī)療干預(yù)。
1、輕度拉傷Ⅰ度:
肌纖維輕微撕裂,疼痛局限且不影響日?;顒?dòng)。建議停止運(yùn)動(dòng)48小時(shí),每小時(shí)冰敷15分鐘以減輕腫脹,同時(shí)抬高患肢促進(jìn)血液循環(huán)?;謴?fù)期可進(jìn)行低強(qiáng)度拉伸,如踝泵運(yùn)動(dòng)或肩部繞環(huán),避免突然發(fā)力。此階段通常7-10天可完全康復(fù)。
2、中度拉傷Ⅱ度:
部分肌纖維斷裂伴隨淤青和肌力下降。需使用彈性繃帶加壓包扎,72小時(shí)內(nèi)冷熱敷交替冷敷20分鐘/熱敷10分鐘?;謴?fù)期配合超聲波治療或低頻電刺激,逐步進(jìn)行抗阻訓(xùn)練,如彈力帶屈肘或直腿抬高。此階段需3-6周恢復(fù),過早運(yùn)動(dòng)會(huì)加重瘢痕粘連。
3、重度拉傷Ⅲ度:
肌肉完全斷裂伴劇烈疼痛和功能障礙。需立即就醫(yī)進(jìn)行手術(shù)縫合,術(shù)后用支具固定4-6周??祻?fù)期需專業(yè)物理治療師指導(dǎo),通過等長(zhǎng)收縮訓(xùn)練如靜態(tài)靠墻蹲逐步恢復(fù)肌力,后期加入平衡墊訓(xùn)練改善本體感覺。完全康復(fù)可能需8周以上,期間需定期復(fù)查肌電圖評(píng)估神經(jīng)損傷。
恢復(fù)期間需保證每日優(yōu)質(zhì)蛋白攝入如魚肉、豆制品,補(bǔ)充維生素C促進(jìn)結(jié)締組織修復(fù)。避免酒精和辛辣食物以防炎癥加重??祻?fù)訓(xùn)練應(yīng)從被動(dòng)關(guān)節(jié)活動(dòng)過渡到主動(dòng)抗阻運(yùn)動(dòng),睡眠時(shí)用枕頭墊高患肢減輕水腫。若6周后仍存在持續(xù)性疼痛或肌無力,需排查是否合并肌腱炎或應(yīng)力性骨折。