痔瘡不會直接轉(zhuǎn)變?yōu)榘┌Y，但長期不治療可能加重癥狀或掩蓋其他腸道疾病。痔瘡通常由靜脈曲張、便秘、久坐、妊娠、肛門感染等因素引起，可通過溫水坐浴、飲食調(diào)整、藥物緩解、手術(shù)治療等方式改善。
1、生理性病因：
靜脈曲張是痔瘡的主要生理性誘因，肛門周圍靜脈叢因長期受壓導致血液回流受阻。長期便秘時用力排便增加腹壓，久坐或缺乏運動使盆腔血液循環(huán)不暢，妊娠期子宮增大會壓迫直腸靜脈。生理性因素可通過高纖維飲食、規(guī)律運動、避免久坐等方式緩解。
2、病理性誘因：
痔瘡可能與慢性肛門感染、門靜脈高壓等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為排便出血、肛門瘙癢、疼痛等癥狀。局部感染會導致黏膜充血水腫，肝硬化等疾病引起的門靜脈高壓可加重痔靜脈曲張。病理性因素需使用痔瘡栓如太寧栓、馬應(yīng)龍痔瘡栓、口服地奧司明等藥物，嚴重時行痔切除術(shù)或吻合器痔上黏膜環(huán)切術(shù)。
3、癥狀發(fā)展：
初期表現(xiàn)為偶爾便后滴血或手紙帶血，隨著病情進展可能出現(xiàn)痔核脫出需手動回納，后期發(fā)展為持續(xù)疼痛、血栓性外痔等急性發(fā)作。長期出血可能導致貧血，但不會直接癌變。需注意與直腸息肉、結(jié)直腸癌的出血癥狀鑒別。
4、日常護理：
每日溫水坐浴2次可促進局部血液循環(huán)，每次15分鐘水溫控制在40℃左右。飲食增加燕麥、火龍果、奇亞籽等富含膳食纖維的食物，每日飲水量不低于1500ml。避免搬運重物、長時間如廁等增加腹壓的行為。
5、就醫(yī)指征：
出現(xiàn)持續(xù)一周以上的便血、痔核無法回納、劇烈疼痛或分泌物增多時需及時就診。50歲以上患者建議定期腸鏡檢查排除腸道腫瘤，特別是便血伴隨大便性狀改變、體重下降等情況。
保持每天30分鐘快走或游泳等有氧運動，避免辛辣刺激食物，便后使用柔軟紙巾清潔。痔瘡患者應(yīng)建立定時排便習慣，可選擇晨起后或餐后2小時內(nèi)如廁，排便時避免過度用力。長期久坐工作者建議使用中空坐墊，每小時起身活動5分鐘。癥狀緩解后仍需維持健康生活方式防止復發(fā)。
