脖子上有凸起的硬包可通過局部熱敷、抗生素治療、手術(shù)切除、放射治療、免疫調(diào)節(jié)等方式治療。該癥狀通常由淋巴結(jié)炎、皮脂腺囊腫、脂肪瘤、甲狀腺結(jié)節(jié)、惡性腫瘤轉(zhuǎn)移等原因引起。
1、淋巴結(jié)炎：多由細菌或病毒感染引起，表現(xiàn)為局部紅腫熱痛。輕度炎癥可局部熱敷促進消退，反復發(fā)作需口服頭孢克肟、阿莫西林、左氧氟沙星等抗生素。伴隨發(fā)熱時需完善血常規(guī)檢查。
2、皮脂腺囊腫：因毛囊堵塞形成囊性腫物，易繼發(fā)感染。未感染時可觀察處理，合并感染需切開引流并口服克拉霉素。日常需保持皮膚清潔，避免擠壓刺激。
3、脂肪瘤：良性軟組織腫瘤，質(zhì)地柔軟活動度好。直徑小于3cm且無癥狀者無需處理，增大明顯者可選擇激光消融或手術(shù)切除。需與纖維瘤等疾病鑒別。
4、甲狀腺結(jié)節(jié)：可能與碘缺乏、輻射暴露有關(guān)，通常表現(xiàn)為隨吞咽移動的包塊。需超聲檢查評估性質(zhì)，惡性可疑者需細針穿刺活檢，確診后行甲狀腺部分切除術(shù)或全切術(shù)。
5、惡性腫瘤轉(zhuǎn)移：常見于鼻咽癌、肺癌等轉(zhuǎn)移，質(zhì)地堅硬固定不移。需PET-CT明確原發(fā)灶，根據(jù)病理類型選擇放化療方案，如紫杉醇聯(lián)合順鉑化療，必要時行頸淋巴結(jié)清掃術(shù)。
日常應(yīng)避免反復觸摸刺激腫塊，觀察其大小變化及伴隨癥狀。飲食注意補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素，適當進行頸部拉伸運動促進淋巴循環(huán)。出現(xiàn)包塊持續(xù)增大、皮膚破潰、聲音嘶啞等癥狀需及時就醫(yī)，完善超聲或病理檢查明確診斷。
