肺大泡可通過戒煙、氧療、支氣管擴張劑、抗生素、手術(shù)切除等方式治療。肺大泡通常由長期吸煙、慢性阻塞性肺病、肺部感染、遺傳因素、創(chuàng)傷性肺損傷等原因引起。
1、戒煙干預(yù)：煙草煙霧中的化學(xué)物質(zhì)會破壞肺泡壁彈性纖維，導(dǎo)致多個肺泡融合形成肺大泡。患者需徹底戒煙避免進一步損傷，同時遠離二手煙環(huán)境。尼古丁貼片或伐尼克蘭等輔助藥物可幫助緩解戒斷癥狀。
2、氧療支持：低流量吸氧適用于合并低氧血癥的患者，氧濃度控制在28%-35%。每日持續(xù)吸氧15小時以上可改善組織缺氧，延緩肺功能惡化。便攜式制氧機更適合居家長期氧療需求。
3、藥物緩解：支氣管擴張劑如沙丁胺醇、異丙托溴銨、茶堿可緩解氣道痙攣。急性感染期需使用阿莫西林克拉維酸、左氧氟沙星等抗生素。糖皮質(zhì)激素僅用于合并哮喘或COPD急性加重期。
4、感染防控：肺大泡易繼發(fā)肺炎鏈球菌或流感嗜血桿菌感染。每年接種肺炎疫苗和流感疫苗可降低風(fēng)險。出現(xiàn)黃膿痰或發(fā)熱時需及時進行痰培養(yǎng)指導(dǎo)用藥。
5、手術(shù)指征：直徑超過5cm的巨型肺大泡或反復(fù)氣胸者需胸腔鏡肺大泡切除術(shù)。肺減容術(shù)適用于多發(fā)性肺大泡伴嚴(yán)重肺功能損害者，術(shù)后需配合呼吸康復(fù)訓(xùn)練。
肺大泡患者日常需保持低鹽高蛋白飲食，適當(dāng)進行腹式呼吸訓(xùn)練和散步等有氧運動。監(jiān)測血氧飽和度變化，避免潛水、高空飛行等氣壓變化活動。定期復(fù)查胸部CT評估肺大泡進展，合并咳血或突發(fā)胸痛需立即急診處理。
