先天性淚道阻塞通常不會(huì)直接影響視力。該疾病主要表現(xiàn)為淚液排出受阻導(dǎo)致的溢淚、分泌物增多等癥狀,但眼球屈光系統(tǒng)和視網(wǎng)膜功能不受累及。
先天性淚道阻塞的典型表現(xiàn):
患兒常見單側(cè)或雙側(cè)持續(xù)性流淚,晨起可見眼瞼附著黃白色分泌物。按壓淚囊區(qū)可能排出膿性液體,但角膜透明度、瞳孔對(duì)光反射等視力相關(guān)檢查均正常。新生兒淚囊炎是常見并發(fā)癥,表現(xiàn)為結(jié)膜充血加重伴黏稠分泌物。
需警惕的繼發(fā)影響:
若繼發(fā)急性淚囊炎未及時(shí)控制,可能引發(fā)眶蜂窩織炎導(dǎo)致眼球運(yùn)動(dòng)受限;長(zhǎng)期慢性炎癥刺激可能造成結(jié)膜肥厚,但這兩類情況均屬于罕見并發(fā)癥。臨床統(tǒng)計(jì)顯示90%以上患兒通過按摩或探通術(shù)可治愈,不會(huì)遺留視覺功能障礙。
日常護(hù)理需每日用無菌棉簽蘸取生理鹽水清潔瞼緣分泌物,按摩淚囊區(qū)時(shí)手指垂直于皮膚向下滑動(dòng)。哺乳期母親應(yīng)避免進(jìn)食辛辣刺激食物,嬰幼兒衣物需單獨(dú)高溫消毒。若發(fā)現(xiàn)眼球發(fā)紅、畏光或分泌物轉(zhuǎn)為黃綠色,需及時(shí)就診排查是否合并細(xì)菌性結(jié)膜炎。