多數(shù)情況下胚胎完全流出體外后不需要清宮。是否需清宮需結(jié)合超聲檢查確認(rèn)宮腔內(nèi)有無殘留組織，若殘留物直徑小于3厘米且無活動性出血，可優(yōu)先選擇藥物促進(jìn)排出。
一、無需清宮的情況：
當(dāng)超聲顯示宮腔無殘留或殘留組織較小時(shí)，身體可通過自然收縮將剩余組織排出。此時(shí)醫(yī)生常開具益母草顆粒、新生化顆粒等中成藥幫助子宮復(fù)舊，配合縮宮素鼻噴霧劑促進(jìn)宮縮?；颊咝栌^察陰道出血量，正常情況出血應(yīng)在一周內(nèi)逐漸減少，若持續(xù)鮮紅色出血或發(fā)熱需復(fù)診。日常避免劇烈運(yùn)動，兩周內(nèi)禁止盆浴及性生活，預(yù)防感染。
二、需清宮手術(shù)的指征：
宮腔殘留組織超過3厘米伴持續(xù)出血時(shí)需行清宮術(shù)，可能與胎盤絨毛植入、子宮畸形等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為陣發(fā)性腹痛、出血量大于月經(jīng)量等癥狀。手術(shù)可選擇超聲引導(dǎo)下吸宮術(shù)或?qū)m腔鏡下電切術(shù)，術(shù)后需服用頭孢克肟分散片預(yù)防感染，使用屈螺酮炔雌醇片調(diào)節(jié)內(nèi)膜修復(fù)。術(shù)后一個(gè)月需復(fù)查激素水平，評估卵巢功能恢復(fù)情況。
流產(chǎn)后飲食宜補(bǔ)充高鐵高蛋白食物如鴨血豆腐湯、紅莧菜豬肝粥，避免生冷辛辣刺激。每日可進(jìn)行半小時(shí)散步促進(jìn)血液循環(huán)，但禁止跳繩等跳躍運(yùn)動。保持會陰部清潔，選擇純棉透氣內(nèi)褲，睡眠時(shí)采用側(cè)臥位減輕盆腔壓力。心理上可通過正念冥想緩解焦慮情緒，配偶應(yīng)參與情感支持。若出現(xiàn)持續(xù)頭暈、心悸等貧血癥狀需及時(shí)就醫(yī)。
