牙髓炎疼痛緩解后仍需繼續(xù)治療。疼痛消失可能僅是炎癥暫時減輕或牙髓壞死的表現，但感染仍存在擴散風險。
一、牙髓炎疼痛緩解的常見原因：
牙髓炎疼痛減輕可能由兩種病理狀態(tài)導致。一是炎癥滲出物通過齲洞引流后壓力暫時降低，二是牙髓組織完全壞死導致神經失活。后者常伴隨根尖周炎風險，需通過牙髓活力測試和影像學檢查確診。若未徹底清除感染源，細菌可能通過根尖孔擴散至頜骨，引發(fā)頜面部蜂窩織炎或囊腫。
二、中斷治療的主要危害：
放棄治療將導致三類并發(fā)癥。急性發(fā)作時可能引起夜間放射性劇痛、咬合痛甚至間隙感染；慢性進展會形成根尖肉芽腫或根尖周膿腫；長期炎癥還會導致牙槽骨吸收，增加牙齒松動脫落風險。臨床數據顯示，未經治療的牙髓炎患牙5年留存率不足30%。
三、規(guī)范治療路徑建議：
現代牙體牙髓病學推薦階梯化治療方案?；钏柩纂A段可采用蓋髓術或活髓切斷術保留部分牙髓；牙髓壞死則需根管治療徹底清理根管系統(tǒng)，配合氫氧化鈣等消毒藥物控制感染；嚴重根尖病變者需附加根尖切除術或意向再植術。治療后建議全冠修復防止牙體折裂。
日常護理需避免患牙咀嚼硬物，使用含氟牙膏與牙線維護口腔衛(wèi)生，每半年接受專業(yè)潔治。飲食上減少精制糖攝入，增加乳制品補充鈣質。若出現牙齦腫脹或咬合不適需立即復診，劇烈運動可能加重根尖炎癥應暫緩。吸煙者需特別注意，尼古丁會延緩根尖病灶愈合速度。
