自體脂肪豐眼窩存在一定風(fēng)險(xiǎn)，主要包括感染、脂肪液化、血管栓塞、填充不均勻、術(shù)后腫脹等。手術(shù)效果受脂肪存活率、醫(yī)生技術(shù)、個(gè)體差異等因素影響。
1、感染風(fēng)險(xiǎn)：
任何侵入性操作都可能引發(fā)感染。脂肪填充過(guò)程中若消毒不嚴(yán)格或術(shù)后護(hù)理不當(dāng)，可能導(dǎo)致局部紅腫熱痛等感染癥狀。輕度感染可通過(guò)抗生素控制，嚴(yán)重者需手術(shù)清創(chuàng)。術(shù)前完善檢查、術(shù)中無(wú)菌操作、術(shù)后規(guī)范使用抗生素可降低風(fēng)險(xiǎn)。
2、脂肪液化：
移植脂肪若未能建立血運(yùn)可能發(fā)生液化壞死，表現(xiàn)為局部硬結(jié)或囊腫。單次填充量過(guò)大、脂肪純化不徹底會(huì)提高液化概率。少量液化可自行吸收，大量液化需穿刺抽吸。采用分次少量注射、精細(xì)處理脂肪組織能有效預(yù)防。
3、血管栓塞：
注射時(shí)誤入血管可能導(dǎo)致脂肪栓塞，眼部血管豐富更需警惕。視網(wǎng)膜中央動(dòng)脈栓塞會(huì)造成視力喪失等嚴(yán)重后果。選擇經(jīng)驗(yàn)豐富的醫(yī)生、使用鈍針低壓注射、術(shù)前影像評(píng)估血管走行是防范關(guān)鍵。
4、填充不均：
脂肪吸收率個(gè)體差異大，可能出現(xiàn)雙側(cè)不對(duì)稱或表面凹凸不平。過(guò)度矯正可能加重腫脹，矯正不足則需二次手術(shù)。采用微粒脂肪注射、多層次多隧道技術(shù)能提升均勻度，術(shù)后3-6個(gè)月穩(wěn)定期后再評(píng)估是否需要調(diào)整。
5、術(shù)后腫脹：
眼部組織疏松易出現(xiàn)明顯水腫，通常2周內(nèi)逐漸消退，完全恢復(fù)需3-6個(gè)月。冷敷、避免劇烈運(yùn)動(dòng)、高枕臥位可減輕腫脹。若持續(xù)紅腫伴疼痛需排查血腫或感染。
選擇正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和具備眼部解剖經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生至關(guān)重要。術(shù)前應(yīng)充分溝通預(yù)期效果，評(píng)估是否存在瘢痕體質(zhì)、凝血功能障礙等禁忌癥。術(shù)后三個(gè)月內(nèi)避免揉眼、高溫環(huán)境及劇烈運(yùn)動(dòng)，保持傷口清潔干燥。均衡攝入蛋白質(zhì)和維生素C有助于組織修復(fù)，限制鈉鹽攝入可減輕水腫?；謴?fù)期出現(xiàn)視力變化、劇烈疼痛或發(fā)熱需立即就醫(yī)。定期隨訪能及時(shí)發(fā)現(xiàn)并發(fā)癥，必要時(shí)通過(guò)激光溶脂或手術(shù)修整改善外觀。
