心腦血管疾病常用藥物包括抗血小板藥物、降壓藥、調(diào)脂藥、抗凝藥和改善微循環(huán)藥物。
1、抗血小板藥：
阿司匹林腸溶片通過(guò)抑制血小板聚集預(yù)防血栓形成，適用于冠心病二級(jí)預(yù)防。氯吡格雷可選擇性抑制ADP受體，常用于支架術(shù)后雙抗治療。替格瑞洛作為新型P2Y12受體拮抗劑，起效更快且不受基因多態(tài)性影響。
2、降壓藥物：
氨氯地平通過(guò)阻斷鈣通道擴(kuò)張外周動(dòng)脈，適用于合并高血壓的冠心病患者。纈沙坦作為血管緊張素受體拮抗劑，具有器官保護(hù)作用。美托洛爾緩釋片通過(guò)降低心肌耗氧量改善心絞痛癥狀。
3、調(diào)脂藥物：
阿托伐他汀鈣通過(guò)抑制HMG-CoA還原酶顯著降低低密度脂蛋白，可穩(wěn)定動(dòng)脈斑塊。瑞舒伐他汀降脂強(qiáng)度更大，適用于高風(fēng)險(xiǎn)患者。依折麥布通過(guò)抑制腸道膽固醇吸收，常與他汀聯(lián)用。
4、抗凝藥物：
華法林通過(guò)抑制維生素K依賴(lài)凝血因子合成，需定期監(jiān)測(cè)INR值。利伐沙班作為直接X(jué)a因子抑制劑，無(wú)需常規(guī)凝血監(jiān)測(cè)，適用于房顫卒中預(yù)防。達(dá)比加群酯是直接凝血酶抑制劑，腎功能不全者需調(diào)整劑量。
3、改善微循環(huán)：
尼莫地平選擇性擴(kuò)張腦血管，改善腦供血不足。前列地爾通過(guò)增加環(huán)磷酸腺苷改善末梢循環(huán)，適用于間歇性跛行。銀杏葉提取物具有抗氧化和改善血流變作用。
心腦血管疾病患者需遵醫(yī)囑規(guī)范用藥，定期監(jiān)測(cè)血壓、血脂和凝血功能。飲食建議采用地中海飲食模式，控制鈉鹽攝入，增加深海魚(yú)類(lèi)和堅(jiān)果攝入。每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)，避免劇烈運(yùn)動(dòng)和情緒激動(dòng)。戒煙限酒，保持規(guī)律作息，冬季注意保暖防寒。合并糖尿病者需嚴(yán)格控制血糖，定期進(jìn)行頸動(dòng)脈超聲和心電圖檢查。
