后腦勺頭疼可考慮對(duì)乙酰氨基酚、布洛芬或萘普生等鎮(zhèn)痛藥物，具體用藥需結(jié)合病因在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇。后腦勺頭疼可能與緊張性頭痛、頸椎病變、高血壓、顱內(nèi)壓增高或神經(jīng)性頭痛等因素有關(guān)。
1、緊張性頭痛：
長(zhǎng)期精神緊張或姿勢(shì)不良可引發(fā)后頸部肌肉持續(xù)收縮，表現(xiàn)為后腦勺鈍痛。非甾體抗炎藥如布洛芬可緩解癥狀，同時(shí)需配合熱敷、頸部放松訓(xùn)練。若每周發(fā)作超過2次，建議神經(jīng)內(nèi)科就診排除器質(zhì)性疾病。
2、頸椎病變：
頸椎退行性變或椎間盤突出可能壓迫枕大神經(jīng)，導(dǎo)致后枕部放射性疼痛。除服用塞來昔布等COX-2抑制劑外，需通過頸椎MRI明確診斷。物理治療如頸椎牽引可改善局部血液循環(huán)。
3、高血壓：
血壓驟升時(shí)易出現(xiàn)枕部搏動(dòng)性疼痛，測(cè)量血壓超過140/90mmHg需警惕。鈣通道阻滯劑如氨氯地平可控制血壓，但突發(fā)劇烈頭痛伴惡心嘔吐需立即就醫(yī)排除腦血管意外。
4、顱內(nèi)壓增高：
后顱窩腫瘤或腦積水可能導(dǎo)致持續(xù)性脹痛，晨起加重伴視物模糊。甘露醇等脫水劑可臨時(shí)降低顱壓，但需盡快行頭顱CT檢查明確病因，必要時(shí)需神經(jīng)外科干預(yù)。
5、神經(jīng)性頭痛：
枕神經(jīng)炎或帶狀皰疹早期可引起針刺樣疼痛，加巴噴丁等神經(jīng)調(diào)節(jié)藥物可能有效。若出現(xiàn)頭皮觸痛或皰疹樣皮疹，需抗病毒治療聯(lián)合營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物。
后腦勺頭疼患者應(yīng)保持規(guī)律作息，每日進(jìn)行15分鐘頸部伸展運(yùn)動(dòng)，避免長(zhǎng)時(shí)間低頭使用電子產(chǎn)品。飲食上增加鎂元素?cái)z入如南瓜子、菠菜，限制咖啡因每日不超過200mg。急性發(fā)作時(shí)可冷敷疼痛部位15分鐘，若72小時(shí)內(nèi)無緩解或出現(xiàn)發(fā)熱、意識(shí)障礙等警示癥狀，需立即急診處理。建議每半年監(jiān)測(cè)血壓并定期眼科檢查眼底血管，高血壓患者需嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥控制。
