兒童髖關(guān)節(jié)滑膜炎可通過(guò)休息制動(dòng)、物理治療、藥物治療等方式緩解。該病多由病毒感染、外傷或免疫反應(yīng)等因素引發(fā)，常見(jiàn)于3-10歲兒童。
病毒感染是兒童髖關(guān)節(jié)滑膜炎的主要誘因，常見(jiàn)于上呼吸道感染后1-2周發(fā)病。患兒可能出現(xiàn)低熱、咽痛等前驅(qū)癥狀，髖關(guān)節(jié)積液多呈自限性。急性期需臥床休息，避免患肢負(fù)重，通常2-3周可自行恢復(fù)。
外傷性滑膜炎多由跌倒或運(yùn)動(dòng)損傷導(dǎo)致，表現(xiàn)為突發(fā)性髖部疼痛伴跛行。建議局部冰敷緩解腫脹，使用彈性繃帶固定。若疼痛持續(xù)超過(guò)1周，需排除股骨頭缺血性壞死等并發(fā)癥。
免疫反應(yīng)性滑膜炎常見(jiàn)于過(guò)敏體質(zhì)兒童，關(guān)節(jié)腔滲出液增多導(dǎo)致活動(dòng)受限。可考慮使用布洛芬等非甾體抗炎藥減輕炎癥，嚴(yán)重者可短期口服潑尼松。治療期間應(yīng)監(jiān)測(cè)關(guān)節(jié)活動(dòng)度恢復(fù)情況。
物理治療包括超短波透熱療法和中藥熏蒸，能促進(jìn)局部血液循環(huán)。推拿手法需由專(zhuān)業(yè)康復(fù)師操作，避免暴力牽拉。建議每日進(jìn)行直腿抬高訓(xùn)練，預(yù)防肌肉萎縮。
若患兒出現(xiàn)持續(xù)高熱、關(guān)節(jié)皮膚發(fā)紅或不能站立，需警惕化膿性關(guān)節(jié)炎。應(yīng)及時(shí)進(jìn)行血常規(guī)、髖關(guān)節(jié)超聲檢查，必要時(shí)行關(guān)節(jié)腔穿刺引流。多數(shù)患兒預(yù)后良好，復(fù)發(fā)率不足10%。
