藏毛竇可通過普外科、肛腸科、整形外科、皮膚科、疼痛科等科室治療。該疾病通常由毛發(fā)內(nèi)生、局部感染、先天發(fā)育異常、外傷刺激、久坐摩擦等原因引起。
1、普外科:藏毛竇可能與局部反復感染、竇道形成有關(guān),通常表現(xiàn)為骶尾部紅腫、疼痛等癥狀。急性期需切開引流,慢性期行竇道切除術(shù)。常用術(shù)式包括Bascom術(shù)、Karydakis皮瓣術(shù)。
2、肛腸科:長期久坐壓迫可能誘發(fā)骶尾部囊腫,伴隨滲液、異味等癥狀。可進行竇道探查術(shù),配合高錳酸鉀坐浴。術(shù)后需保持創(chuàng)面清潔,避免糞便污染。
3、整形外科:復雜竇道或大面積缺損病例可采用Limberg皮瓣轉(zhuǎn)移術(shù)。術(shù)前需評估竇道范圍,術(shù)后使用負壓引流裝置。瘢痕體質(zhì)者需配合壓力療法。
4、皮膚科:淺表感染階段表現(xiàn)為局部毛囊炎,可外用莫匹羅星軟膏。合并真菌感染時聯(lián)用酮康唑乳膏。頑固病例需結(jié)合激光脫毛減少復發(fā)。
5、疼痛科:慢性疼痛患者可采用神經(jīng)阻滯治療。超聲引導下進行骶管注射,藥物選擇利多卡因復合曲安奈德。物理治療推薦紅外線照射。
日常護理需保持骶尾部清潔干燥,選擇透氣的棉質(zhì)內(nèi)衣。避免長時間騎自行車或駕駛,每2小時起身活動。飲食注意補充維生素C和鋅元素,限制辛辣刺激食物。急性期可冷敷緩解腫脹,恢復期進行臀肌拉伸訓練。術(shù)后3個月內(nèi)避免劇烈運動,定期隨訪觀察復發(fā)跡象。