高血壓患者多數(shù)情況下可以進(jìn)行白內(nèi)障手術(shù)。術(shù)前需將血壓控制在穩(wěn)定范圍內(nèi)，通常要求收縮壓低于160毫米汞柱、舒張壓低于100毫米汞柱，以降低術(shù)中出血和心血管事件風(fēng)險(xiǎn)。
一、術(shù)前血壓管理要求：
手術(shù)前需通過藥物調(diào)整和生活方式干預(yù)使血壓達(dá)標(biāo)。常用降壓藥物包括鈣通道阻滯劑、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑等。若合并糖尿病或腎病，需優(yōu)先選擇具有器官保護(hù)作用的降壓藥。術(shù)前1周應(yīng)每日監(jiān)測血壓，避免情緒緊張或擅自停用降壓藥。
二、術(shù)中風(fēng)險(xiǎn)防控措施：
眼科手術(shù)團(tuán)隊(duì)會聯(lián)合麻醉科評估患者心功能，優(yōu)先選擇表面麻醉或球后阻滯等對循環(huán)影響小的麻醉方式。術(shù)中持續(xù)監(jiān)測血壓、心率及血氧飽和度，備好硝酸甘油等應(yīng)急藥物。對于眼底存在高血壓性病變者，需提前進(jìn)行眼底檢查評估手術(shù)耐受性。
三、術(shù)后恢復(fù)注意事項(xiàng)：
術(shù)后24小時內(nèi)需臥床休息，避免劇烈活動導(dǎo)致血壓波動。使用非甾體抗炎滴眼液時需注意其對降壓藥效的影響。術(shù)后1周內(nèi)每日測量血壓，若出現(xiàn)眼壓升高、頭痛或視力驟降需立即復(fù)診。合并視網(wǎng)膜病變者術(shù)后3個月需復(fù)查眼底情況。
高血壓患者術(shù)后應(yīng)保持低鹽低脂飲食，每日鈉攝入量不超過5克，多食用富含鉀的香蕉、菠菜等食物。每周進(jìn)行3-5次30分鐘的中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動如快走、游泳，避免舉重等憋氣動作。保證7-8小時睡眠，午休不超過1小時。定期監(jiān)測血壓和眼底變化，每3個月復(fù)查血脂、血糖等代謝指標(biāo)。保持情緒平穩(wěn)，可通過冥想、深呼吸等方式緩解手術(shù)焦慮。術(shù)后3個月內(nèi)避免揉眼、游泳及劇烈運(yùn)動，防止人工晶體移位或切口感染。
