產(chǎn)后漏尿可能與恥骨分離有關(guān)，但并非唯一原因。產(chǎn)后漏尿通常由盆底肌松弛、恥骨聯(lián)合分離、分娩損傷、激素水平變化、慢性腹壓增高等因素引起。恥骨分離嚴(yán)重時(shí)可能加重盆底功能障礙，但輕度分離未必直接導(dǎo)致漏尿。
恥骨聯(lián)合分離是妊娠期激素變化和胎兒壓迫導(dǎo)致的骨盆結(jié)構(gòu)改變，嚴(yán)重分離可能影響盆底肌群穩(wěn)定性。分娩過程中盆底肌和韌帶過度拉伸會(huì)造成支持力下降，這種機(jī)械性損傷是壓力性尿失禁的主要原因。部分產(chǎn)婦同時(shí)存在恥骨分離疼痛和漏尿癥狀，但兩者可能僅為伴隨關(guān)系而非因果關(guān)系。
未合并恥骨分離的產(chǎn)婦也可能因單純盆底肌損傷出現(xiàn)漏尿。高齡分娩、巨大兒、產(chǎn)程延長(zhǎng)等危險(xiǎn)因素會(huì)同時(shí)增加恥骨分離和盆底損傷概率，此時(shí)兩種癥狀更易共存。臨床數(shù)據(jù)顯示，約三成恥骨分離患者伴隨中度以上尿失禁，但超過六成壓力性尿失禁患者并無顯著恥骨分離。
建議產(chǎn)后42天進(jìn)行盆底肌力評(píng)估，凱格爾運(yùn)動(dòng)可改善輕度尿失禁。若漏尿持續(xù)超過三個(gè)月或伴隨行走困難，需聯(lián)合超聲檢查恥骨聯(lián)合間距。治療上可采用電刺激強(qiáng)化盆底肌，嚴(yán)重恥骨分離需骨盆帶固定。日常應(yīng)避免負(fù)重及劇烈運(yùn)動(dòng)，控制體重有助于減輕腹壓。
