肚子疼沒來月經(jīng)可能與妊娠、內分泌失調、多囊卵巢綜合征、盆腔炎、子宮內膜異位癥等因素有關。建議及時就醫(yī)檢查，明確病因后針對性治療。
1、妊娠
育齡期女性出現(xiàn)停經(jīng)伴下腹痛需首先排除妊娠可能。受精卵著床或先兆流產(chǎn)均可引起下腹隱痛，可通過尿妊娠試驗或血HCG檢測確認。若確診妊娠，需根據(jù)孕周及癥狀嚴重程度選擇保胎治療或終止妊娠方案。
2、內分泌失調
精神壓力過大、過度節(jié)食或肥胖等因素可能干擾下丘腦-垂體-卵巢軸功能，導致孕激素分泌不足引發(fā)閉經(jīng)。典型表現(xiàn)為月經(jīng)推遲超過35天，伴隨乳房脹痛、腰酸等癥狀。可通過性激素六項檢查確診，常用藥物包括黃體酮膠囊、地屈孕酮片等。
3、多囊卵巢綜合征
該病以高雄激素血癥和排卵障礙為特征，臨床表現(xiàn)為月經(jīng)稀發(fā)或閉經(jīng)，部分患者伴有下腹墜脹感。超聲檢查可見卵巢多囊樣改變，治療需結合二甲雙胍、炔雌醇環(huán)丙孕酮片等藥物調節(jié)代謝和月經(jīng)周期。
4、盆腔炎
病原體上行感染引起的盆腔炎癥可能導致輸卵管粘連，進而出現(xiàn)繼發(fā)性閉經(jīng)?；颊叱Ｓ邢赂钩掷m(xù)性疼痛、陰道分泌物增多等癥狀。婦科檢查可見宮頸舉痛，需采用頭孢曲松鈉聯(lián)合多西環(huán)素等抗生素治療。
5、子宮內膜異位癥
異位內膜組織侵襲卵巢可能導致巧克力囊腫，引發(fā)進行性加重的痛經(jīng)和月經(jīng)紊亂。CA125檢測和盆腔MRI有助于診斷，臨床常用戈舍瑞林、地諾孕素等藥物抑制內膜生長，嚴重者需腹腔鏡手術。
日常應注意記錄月經(jīng)周期變化，避免過度勞累和精神緊張。飲食上增加優(yōu)質蛋白和鐵元素攝入，如瘦肉、動物肝臟等。適度進行瑜伽、慢跑等有氧運動有助于改善盆腔血液循環(huán)。若腹痛持續(xù)超過3天或伴隨發(fā)熱、陰道異常出血等癥狀，須立即就診婦科排查器質性病變。
