類丹毒通常由豬紅斑丹毒絲菌感染引起，主要與皮膚破損后接觸受污染的動(dòng)物或環(huán)境有關(guān)。類丹毒的發(fā)病原因主要有皮膚微小損傷、職業(yè)暴露、免疫功能低下、局部血液循環(huán)障礙、基礎(chǔ)皮膚病等因素。
1、皮膚微小損傷
皮膚出現(xiàn)細(xì)小裂口或擦傷時(shí)，豬紅斑丹毒絲菌可通過破損處侵入真皮層。常見于處理魚類、肉類時(shí)被骨刺扎傷，或園藝勞作中被植物劃傷。保持傷口清潔消毒可降低感染風(fēng)險(xiǎn)，出現(xiàn)紅腫熱痛需盡早就醫(yī)。
2、職業(yè)暴露
從事屠宰、養(yǎng)殖、漁業(yè)、獸醫(yī)等工作的人群接觸病原體概率較高。病菌常存在于豬、魚、禽類的分泌物中，操作時(shí)手套破損或工具污染易導(dǎo)致感染。職業(yè)防護(hù)需規(guī)范使用橡膠手套并及時(shí)處理器械污漬。
3、免疫功能低下
糖尿病、艾滋病或長期使用免疫抑制劑患者更易發(fā)生嚴(yán)重感染。機(jī)體防御功能減弱時(shí)，細(xì)菌易在局部繁殖擴(kuò)散，可能發(fā)展為全身性丹毒?？刂苹A(chǔ)疾病和定期監(jiān)測(cè)皮膚狀況對(duì)預(yù)防感染至關(guān)重要。
4、局部血液循環(huán)障礙
下肢靜脈曲張或淋巴水腫患者局部組織灌注不足，細(xì)菌清除能力下降。病灶多出現(xiàn)在小腿，表現(xiàn)為邊界清晰的紫紅色斑塊，可能伴隨發(fā)熱寒戰(zhàn)。改善循環(huán)可通過彈力襪壓迫或抬高患肢實(shí)現(xiàn)。
5、基礎(chǔ)皮膚病
濕疹、足癬等慢性皮膚病破壞皮膚屏障功能，增加細(xì)菌定植機(jī)會(huì)。反復(fù)搔抓會(huì)導(dǎo)致繼發(fā)感染，表現(xiàn)為原有皮損周圍出現(xiàn)衛(wèi)星狀紅斑。需同步治療原發(fā)皮膚病，避免使用刺激性外用藥物。
類丹毒患者應(yīng)避免接觸可能污染的動(dòng)物制品，處理生鮮食材時(shí)佩戴防護(hù)用具。日常保持皮膚完整性，出現(xiàn)不明原因紅斑伴疼痛時(shí)及時(shí)就診，早期使用青霉素類藥物治療效果良好。慢性病患者需加強(qiáng)手部及下肢皮膚觀察，沐浴后涂抹保濕劑維持皮膚屏障功能，減少病原體侵入機(jī)會(huì)。
