指甲下面的肉裂開可能與外傷、真菌感染、營養(yǎng)缺乏、皮膚疾病、化學(xué)刺激等因素有關(guān)。甲周皮膚裂開常見于甲溝炎、維生素缺乏癥、接觸性皮炎等疾病，需結(jié)合具體誘因采取針對性處理。
1、外傷
指甲周圍皮膚受到外力擠壓或撕裂可能導(dǎo)致裂口，常見于修剪指甲過深、撕扯倒刺等行為。局部可能出現(xiàn)紅腫疼痛，嚴(yán)重時伴隨滲液。日常需保持手部清潔干燥，避免直接接觸刺激性物質(zhì)。若出現(xiàn)感染跡象可外用抗生素軟膏如莫匹羅星軟膏，裂傷較深時需就醫(yī)進(jìn)行清創(chuàng)包扎。
2、真菌感染
甲癬蔓延至甲周組織可能引發(fā)皮膚皸裂，多伴隨甲板增厚、變色等改變。紅色毛癬菌等病原體侵襲會導(dǎo)致角質(zhì)層脆弱易裂。確診需通過真菌鏡檢，治療可選用聯(lián)苯芐唑乳膏等抗真菌藥物，合并甲損害時需配合口服特比萘芬片。日常需注意個人用品消毒隔離。
3、營養(yǎng)缺乏
長期缺乏維生素B族、鐵元素或蛋白質(zhì)可能使甲床及周圍皮膚彈性下降。典型表現(xiàn)為甲板出現(xiàn)縱嵴、甲周皮膚干燥龜裂。建議增加瘦肉、動物肝臟、深色蔬菜等富含營養(yǎng)素的食物攝入，嚴(yán)重缺乏時可遵醫(yī)囑補(bǔ)充復(fù)合維生素制劑如多維元素片。
4、皮膚疾病
銀屑病、濕疹等慢性皮膚病累及甲周時，因角質(zhì)代謝異常和炎癥反應(yīng)易致皮膚皸裂。銀屑病甲損害常伴隨點狀凹陷，濕疹多伴劇烈瘙癢。治療需控制原發(fā)病，可短期使用鹵米松乳膏等外用激素，配合尿素軟膏軟化角質(zhì)。避免搔抓加重皮損。
5、化學(xué)刺激
頻繁接觸洗滌劑、有機(jī)溶劑等化學(xué)物質(zhì)會破壞皮膚屏障功能。表現(xiàn)為甲周皮膚干燥脫屑，繼而出現(xiàn)放射狀裂口。建議操作時佩戴防護(hù)手套，接觸后及時涂抹凡士林等保濕劑。已發(fā)生裂傷者可短期使用復(fù)方多粘菌素B軟膏預(yù)防感染。
日常需保持手部適度濕潤，洗手后及時涂抹含神經(jīng)酰胺的護(hù)手霜。冬季注意防寒保暖，避免冷熱交替刺激。從事濕性作業(yè)者可預(yù)先在甲周涂抹防水油膏。若裂口持續(xù)不愈、出現(xiàn)化膿或伴隨全身癥狀，應(yīng)及時至皮膚科就診排查系統(tǒng)性疾病的可能。飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和必需脂肪酸，適當(dāng)增加核桃、深海魚等富含不飽和脂肪酸的食物攝入。
