鋇餐造影的操作流程主要包括檢查前準(zhǔn)備、造影劑服用、影像采集和檢查后處理四個(gè)步驟。鋇餐造影主要用于胃腸疾病的診斷,通過X線觀察鋇劑在消化道內(nèi)的分布和流動情況。
1、檢查前準(zhǔn)備
患者需在檢查前8-12小時(shí)禁食,確保胃部排空。醫(yī)生會詢問患者過敏史和用藥情況,排除禁忌癥。部分患者可能需要服用消泡劑減少胃內(nèi)氣泡干擾。檢查前需去除金屬物品,避免影響影像質(zhì)量。對于特殊人群如孕婦需謹(jǐn)慎評估檢查必要性。
2、造影劑服用
患者需分次口服硫酸鋇混懸液,通常為200-300毫升。醫(yī)生會指導(dǎo)患者調(diào)整體位使鋇劑均勻涂布消化道黏膜。根據(jù)檢查部位不同,可能采用站立、仰臥或側(cè)臥位。鋇劑口感類似石灰水,部分患者可能出現(xiàn)輕微惡心反應(yīng)。兒童患者可能需要使用調(diào)味鋇劑提高接受度。
3、影像采集
放射科醫(yī)師會在不同時(shí)間點(diǎn)進(jìn)行多角度X線拍攝。常規(guī)包括立位胸腹平片、俯臥位和仰臥位點(diǎn)片。通過壓迫器對腹部適當(dāng)加壓可改善顯影效果。動態(tài)觀察鋇劑通過食道、胃和十二指腸的過程。必要時(shí)進(jìn)行雙重對比造影,注入空氣使黏膜皺襞更清晰顯示。
4、檢查后處理
檢查結(jié)束后患者需大量飲水促進(jìn)鋇劑排出??赡艹霈F(xiàn)短暫便秘或白色大便屬正常現(xiàn)象。醫(yī)護(hù)人員會告知患者觀察排便情況,持續(xù)便秘需就醫(yī)。檢查結(jié)果通常1-2個(gè)工作日內(nèi)由專科醫(yī)生解讀。發(fā)現(xiàn)可疑病變時(shí)可能建議進(jìn)一步內(nèi)鏡或CT檢查。
鋇餐造影后建議增加膳食纖維攝入,多食用燕麥、芹菜等促進(jìn)腸道蠕動,適當(dāng)運(yùn)動幫助鋇劑排出。檢查后24小時(shí)內(nèi)避免劇烈運(yùn)動,出現(xiàn)持續(xù)腹痛、嘔吐等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。長期便秘患者可咨詢醫(yī)生使用緩瀉劑,但需避免自行用藥。日常飲食注意營養(yǎng)均衡,減少辛辣刺激食物攝入,定期進(jìn)行胃腸健康檢查,特別是有消化道癥狀或家族史的人群。